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소개글

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 신경해부학과 신경로
1. 신경로(Tract)
2. 신경다발(Fascicle)
3. 신경섬유단(Funiculus)
4. 신경로의 일반적 유형(general type)
1) 오름신경로(ascending tract)
2) 내림신경로(descending tracts)
5. 신경로의 일반적 위치(gneral location)
1) 긴신경로(long tracts)
2) 짧은신경로(short tracts)

Ⅲ. 신경해부학과 뇌
1. 뇌종창
2. 두개강내압의 상승
3. 뇌 전위와 허니아

Ⅳ. 신경해부학과 외상성뇌손상
1. 일차적 손상(primary injury)
1) 미만성 축삭 손상(diffuse axonal injury)
2) 뇌좌상(cerebral contusion)
2. 이차적 손상(secondary injury)
1) 뇌압의 증가(increased intracranial pressure)
2) 흥분성 신경 전달 물질의 분비(release of excitatory neurotransmitter)
3) 전신적인 요소(systemic factor)
4) 뇌감염(brain infection)
5) 조절되지 않는 경기(protracted seizure)

Ⅴ. 신경해부학과 척수병변
1. 뿌리병변(Root Lesions)
1) 등쪽뿌리병변(dorsal root lesions) : 등쪽뿌리절제술(dorsal rhizotomy)
2) 배쪽뿌리의 손상 또는 절단(injury or section of ventral root)
2. 척수절단(Spinal Cord Transection)
1) 용어의 개념
2) 증상
3) 척수성쇽(spinal shock)
3. 척수반절단(Spinal Cord Hemisection)
1) 경우
2) 증상
4. 척수증상(Spinal Cord Syndrome)
1) 일어나는 장소
2) 척수공동증(syringomyelia)
3) 척수로(tabes dorsalis of Romberg)

Ⅵ. 결론

참고문헌

본문내용

상 받은 level 이하가 지배하는 모든 신경기능(neural functions)이 소실된다.
1) all somatic sensation
2) all motor function
3) all visceral sensation
4) all reflex activity
5) all muscle tone
6) thermoregulatory control
3) 척수성쇽(spinal shock)
1) 척수의 어느 부위 이하에서 척수로(spinal tracts)의 기능이 차단되어 1-6주일 정도 모든 신경기능(neural function)이 소실된다.
2) 이 쇽 상태가 끝나는 시기가 되면 통증자극(painful stimuli)에 대해 최소반사반응(minimal reflex response)이 보여 회복되는 것을 시사한다.
3. 척수반절단(Spinal Cord Hemisection)
1) 경우
완전척수절단(complete cord transection)보다 드물게 일어난다.
2) 증상
손상 받은 이하 level에서 매우 특이한 증상(Brown-Sequard syndrom)이 나타난다(ipsilateral representation).
1) an upper motor neuron syndrome
2) greatly impaired discriminatopy tactile sense
3) loss of kinesthetic sense
4) reduction of muscle tone
4. 척수증상(Spinal Cord Syndrome)
1) 일어나는 장소
뇌에서는 혈관병변(vascular lesions)이 많은데 비하여, 척수에서는 혈관병변(vascular lesion)이 드물다.
2) 척수공동증(syringomyelia)
1) 정의 : 만성질환(chronic disease)으로 척수의 중심관(central canal) 주변에 공동(cavities)이 생기는 증상이다.
2) 원인 : 발생학적 이상, 종양, 외상, 경색, 출혈 등 원인을 모를 수도 있다.
3) 증상 : 교차섬유(decussation fibers)를 방해하며, 특히 통각과 온도각(pain & thermal sense)이 소실된다.
3) 척수로(tabes dorsalis of Romberg)
1) 정의 : 매독의 신경증상(CNS form of syphilis)으로서 척수신경절(DRG cells)의 중앙돌기(central processes)가 변성된다.
2) 증상
(1) sensory loss
(2) impairment of position
(3) vibratory sense
(4) radicular pain
(5) paresthesia
Ⅵ. 결론
뇌호흡을 하는 데에 뇌에 대한 전문적인 지식이 필요한 것은 아니지만 뇌의 모습이나 뇌의 기능에 대해서는 알아둘 필요가 있다. 중요한 것은 뇌에 대한 추상적인 지식이 아니라 뇌를 구체적으로 느낄 수 있는 감각이며 뇌의 해부도를 상상으로 그려낼 수 있어야 한다. 최근 뇌에 대한 관심이 높아지면서 뇌에 대한 연구나 학설이 다양하다. 그 연구중 뇌의 각 부분이 각각 다른 영역을 담당한다는 뇌기능 부위이론(Penfild&Rokent, 1959)과 두뇌는 하나의 단위로써 복합적으로 기능하는 것이지 특별한 행동을 담당하는 특별한 영역이 없다는 동직이론(homogeneity theory)(Uttal, 1978; Luria, 1966; Valenstein, 1973)이 맞서 많은 논란이 제기되어왔으나 최근 분리된 두뇌의 특성 (Hemispheic Specializati- on)및 뇌의 기능 분화(Hemispheic lateraity)에 관한 연구가 활발해지면서 사고로 한쪽 뇌를 다친 사람이나 간질 환자, 신경절단 환자의 뇌반응도에 대한 접근 방법적 연구에서 뇌기능의 부위별 기능에 대한 이론이 새로이 떠오르고 있다.(이경준,1984) 뇌호흡도 이 뇌기능의 부위별 역학에 대한 접근으로 정확한 뇌의 구조와 기능을 알아두는 것이 도움이 된다.
뇌는 인체 중 에너지 사용량이 가장 많으며 뇌의 무게는 체중의 약 2%에 불과한 1350kg정도이지만 심장에서 나가는 피의 15%를 소비하고 호흡을 통해 들이마시는 산소의 20%～25%를 소비한다. 뇌에 혈액공급이 15초 정도만 차단되어도 의식불명이 되고 4분간 중단되면 뇌세포는 복원할 수 없을 정도로 손상된다(이을순, 1998).
우리의 희망, 사고, 감정, 인격이 모두 뇌 안에 존재하며 약 100억 개의 신경세포인 뉴런이 있으며 이들 신경세포들 사이의 연결회로는 우주의 원자수보다 많다. 뇌신경 세포는 20세가 넘으면 급격히 줄어들기 시작해서 노년기에 이르면 매일 3만개에서 5만개가 죽어가며 65세 이후가 되면 전체의 10분의 1이 사라져 버린다. 보통 신체 세포는 신진대사를 통해 재생되지만 뇌신경 세포는 재생할 수 없으며 신경세포를 이루는 뉴런이 팔방으로 촉수를 뻗어 이웃한 다른 세포와 합체하며 하나의 세포가 사라지면 곧 뉴런을 당겨 다른 세포와 연결하게 되는데 이 뉴런이 다른 세포와 접속되어 있는 부분을 시냅스라고 한다. 뇌 내에는 동시에 10만 건 이상의 다양한 정보가 끊임없이 돌아 움직이며 뇌에는 1000억 비트의 정보량을 수록하는 고성능 메모리 능력이 갖추어져 있으며 이들은 모두 140억 개의 뉴런과 1000조개나 되는 시냅스에 의해 조절되고 있다. 신경전달 물질로 뇌내 호르몬은 뇌 전체를 작용시켜 자율신경의 움직임을 조절하고 질병의 발생을 억제하는 등 생명 그 자체를 조절할 뿐만 아니라 정보전달을 위한 ‘윤활유’로서 이것이 부족하면 뉴런과 뉴런 사이의 원활한 전달이 어려워져서 자율신경활동을 저해하게 된다.
참고문헌
배춘상, 백선용, 조희중, 차중익, 천명훈(1993), 신경 해부학, 고문사
이원택 외 4명(2001), 인터넷을 이용한 신경해부학 교육과정 개발, 대한해부학회
이애영(2000), 기억의 신경해부학, 대한임상신경생리학회
이원택 외 1명(2008), 의학신경해부학, 고려의학
정용(2009), 실행증의 신경해부학 기초, 대한뇌신경재활학회
Richard S. snell 저, 박경한 역(2010), 임상신경해부학, 신흥메디사이언스

키워드

신경해부학,   신경로,   뇌,   외상성뇌손상,   척수병변