위암 간호과정 케이스 스터디

소개글

위암 간호과정 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 일반정보 : 문** / 74 / M
2. 병력
3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
* 위암
1) 원인
2) 병리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 수술 (전체 위 절제술)
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 약물
7. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정
8. 참고문헌
http://www.kimsonline.co.kr
간호과정 (현문사) 최순희 외 저

본문내용

짜
간호진단
간호계획
평가
기대되는 간호 결과
간호중재
12/20
급성통증
· 12/23 까지
빔증 단계가 3점 이하라고 말한다.
(10점 만점)
① PCA 사용방법에 대해 설명한다.
(12/20 17:00 설명함)
② 충분한 수면이나 휴식을 권장한다.
(12/21 10:00 통증감소를 위한 수면 과 휴식의 중요성을 설명.
12/22 10:00 충분히 잘 자고, 쉬었 는지 물어봄. )
결과달성 :
12/23
통증 단계 2점이라고 말함.
12/24
체액부족
위험성
· 12/27 까지
대상자의 Hgb수치가 정상범위(13~17)가 된다.
· 12/27 까지
hematochezia와 melena가 사라진다.
① 4hr 간격으로 V/S를 측정한다.
(10:00, 14:00, 18:00, 22:00 실시함)
② 체액부족 징후를 사정한다.
(12/24 10:00am 갈증이나 허약감이 있는지 사정함)
③ 지혈제와 체액보충제를 투여한다.
(12/24 아래와 같이 투여함)
Botropase / IV / 2ml
중외 NS 주사액 / IV / 1000ml
(120cc/hr)
5% D/W / IV / 1000ml(120cc/hr)
Gaster Inj / IV / 20mg
(P/S(주사용액) 20ml에 mix)
Tranexamic acid/ IV / 500mg
(P/S 0.9% 500ml) (50cc/hr)
결과달성 :
12/27
Hgb 수치가
13.3이 되었다.
12/27
hematochezia와 melena가
사라졌다.
8. 참고문헌
http://www.kimsonline.co.kr
간호과정 (현문사) 최순희 외 저

키워드

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