[간호학특론A]파슨스의 환자역할에 대해 논하시오.(대상-급성질환자와 만성질환자 각각 1인씩(2인)을 선정하여 사례분석)(사례대상자에 대한 인구사회적 특성 첨부)

소개글

[간호학특론A]파슨스의 환자역할에 대해 논하시오.(대상-급성질환자와 만성질환자 각각 1인씩(2인)을 선정하여 사례분석)(사례대상자에 대한 인구사회적 특성 첨부)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 파슨스의 환자역할
1. 탤컷 파슨스(Talcott Parsons, 1902~1979)
2. 파슨스의 환자역할
1) 환자역할의 기본개념
2) 환자의 권리
3) 환자의 의무
3. 파슨스 환자역할 이론에 의한 의사와 환자의 관계
4. 파슨스 환자역할의 한계
1) 환자와 의사 관계설정의 문제
2) 사회적, 문화적 변이의 고려 미비
3) 중산층 중심

Ⅲ. 파슨스 환자역할 이론에 의한 급성질환자와 만성질환자 각각 1인씩(2인)을 선정하여 사례 분석. (사례대상자에 대한 인구 사회적 특성 첨부)
1. <사례 1> 급성질환자 – 급성신부전 환자 만 17세 김선화 학생
2. <사례 2> 만성질환자 – 만성신부전 환자 만 54세 전수민 씨
3. <첨부> – 사례대상자(급성질환자 1명, 만성질환자 1명)에 대한 인구 사회적 특성
4. 상기의 급성질환자와 만성질환자 <사례 비교>

Ⅳ. 결 론

[참고 자료]

본문내용

움을 받았다.
만성환자 전수민 씨에 대해서는 기본 개념에 있어 의무에 관한 파슨스의 주장 중 적용이 어려운 부분이 있다.
만성질환 자체가 일상적 의무로부터 일시적으로 면제가 되는 것이 아니고, 질병상태가 오래 지속이 되는 동안에는 계속 환자의 역할이란 이름하에 제시된 의존성을 당연시 하게 하기 때문이다.
이러한 의존적 상황의 장기적 지속은 만성질환자 스스로 자신의 문제에 자주적으로 대처하는 능력을 점차 약화시키고, 사회적으로 모든 면에서의 책임성을 경감시켜 주는 결과를 낳게 하는 것이다.
파슨스는 아픈 사람은 환자가 가지는 특권의 권리에 대하여 가능한 한 빨리 그 상태로부터 벗어나야 하는 의무가 주어진다고 했다.
이것은 급성질환자인 김선화 학생에게는 적용을 할 수 있는 이론적 사안이지만, 만성환자 전수민 씨에게는 어쩌면 불가능한 일인지 모르기 때문이다.
그는 신장이식을 하지 않는 한, 평생을 혈액투석에 의존해야 하는 절박한 상황에 놓여 져 있기 때문이다.
이상의 사례자 만성질환자, 급성질환자 각 1명의 파슨스의 환자역할에 대한 만성질환자와 급성환자 비교 결과는 다음과 같다.
파슨스의 환자역할에 대한 만성질환자급성환자 비교 <사례분석>
급성질환자 김선화(여)
만성질환자 전수민(남)
환자역할
<권리-면제 사항>
- 일체의 개인적 활동 면제
- 학교에서 학생신분의 역할 면제 (단, 수시의 입원상태 시)
<의무사항>
- 수분 제한
- 칼륨이 많이 포함된 생야채, 과일섭취 제한
- 신장 독성 약물(진통소염제, 항생제, 조영제 등)의 복용 제한
- 대체적으로 치료에 협조적
- 통원 치료 시 급작스런 쇼크발생 때는 급히 응급실 내원요망
완치에 대한 기대가 높음
<권리-면제사항>
- 일체의 개인적 활동 면제
- 가정 내에서 가장 역할 면제
- 직장 병가상태
(근력의 저하로 세수, 양치 대소변 보는 일등을 도움 받을 때가 있음)
<의무사항>
- 주 3회의 혈액투석
- 처음에는 혈액투석에 회의적, 절망적 심경을 토로했으나, 최초의 혈액투석 실시 후에는 건강을 회복하고자 하는 의지가 강하고 자신의 상태나 치료에 적극적인 관심을 지님.
- 자신의 치료에 대한 의료진의 치료방침을 잘 이해하며 따르고 치료에 비교적 협조적임.
Ⅳ. 결 론
이상으로 급성질환자와 만성질환자 각각 1인씩(2인)을 선정하여 파슨스의 환자역할에 대해 논하였다.
환자의 역할을 정리해서 우선 환자의 권리를 살펴보면 첫째로는 환자가 모든 시, 공간적 상황에서 개인의 존엄성을 인정받고 다정하면서 공손한 보호를 받을 권리가 있다.
둘째, 법의 범위 내에서 환자는 개인과 사생활의 자유를 제공받을 권리가 있다.
셋째, 병원 업무와 환경이 관련되는 범위에 있어서 환자는 안전에 대한 확실한 기대를 요구할 권리를 가진다.
넷째, 의료진들의 책임으로부터 그의 진단치료, 그리고 알고 있는 예후 등에 관하여 완전하고 널리 행해지고 있는 정보를 환자는 획득할 수 있는 권리를 가지고 있다.
다섯째, 그에게 의료적 서비스를 주는 의료진들의 직업, 지위, 신원을 환자는 알 권리가 있다.
여섯째, 자신의 건강보호 또는 진료에 수반되는 의사결정에 환자는 합리적으로 참여하여 알 권리가 있다.
마지막으로 성, 종교, 직업, 진료비출처 등에 개의치 않고 자신의 질병치료나 보호에 필요한 대화를 환자는 차별 없이 받을 권리가 있다.
그리고 반면에, 파슨스가 제시한 환자의 역할은 상호 관련되어진 몇 가지 면제사항 및 의무사항을 요구하고 있는데, 면제사항은 환자는 질병의 특성과 장애정도에 따라 정상적인 사회활동과 책임으로부터 면제가 되고, 동시에 환자는 자신의 질병에 관한 모든 책임에서 면제된다고 설명을 하고 있다.
그리고 환자가 지켜야 할 의무사항의 내용은, 첫째로 환자는 병든 상태를 비정상적이고 바람직하지 못한 상태로서 규정하고서 환자 자신의 회복을 용이하게 할 수가 있는 가능한 모든 것을 노력해야 한다.
둘째, 필요한 원조를 환자는 구하여야 하며, 회복하기 위해 의사와 협력하여야 한다는 등의 환자로서의 의무사항을 제시하고 있다.
그러나 이처럼 환자의 역할은 일시적인 것을 의미하고 있지만 추가적 사항으로서 장애인의 경우에는 완전한 비장애인의 상태로 복귀가 된다는 의미의 회복이란 불가능한 것이다.
장애는 변화시킬 수가 없는 자신 존재의 한 부분인 경우가 많기 때문에, 장애인이 오랫동안 환자역할을 지속하게 되어 그 결과 자신의 장애상태뿐만 아니라, 장애인 자신의 인격 자체도 비정상적이며 바람직하지 못한 것으로 받아들이게 되는 것이다.
게다가 장애상태가 지속되는 동안에는 환자의 역할이란 이름하에 제시가 되어 진 의존성을 당연시하게 된다.
그러한 의존적인 상황의 지속은 장애인 스스로 자신의 문제에 자주적으로 대처를 하는 능력을 약화시키며, 사회적으로 모든 면에서의 책임성을 경감시켜 주게 되는 결과를 부르게 되기도 한다.
이상의 이러한 파슨스의 환자역할 개념은 몇 가지 이론적인 전제를 포함하고 있다.
건강의 문제는 사회체계의 기능적인 요건에 포함이 되고 병과 건강은 문화의 한 부분으로 이루고 있고, 사회통제가 필요한 부분이며, 보건의료관계에 대한 사회의 역할은 문화적으로 유형화된 부분의 하나인데, 이것은 학습화된 행동의 연쇄로 볼 수가 있다는 것이다.
그러나 상기 제시된 사례분석을 통해서 파슨스의 환자역할 이론이 전반적으로 적용되는 부분도 있지만 개별적인 환자 상황에 적용이 되지 않는 부분도 존재함을 알 수가 있었다.
환자의 역할은 절대적인 것이 아니며, 그것이 놓이게 되는 역사적, 사회적 맥락에 따라서 다르게 나타날 수밖에 없다.
질병이 존재를 하는 한 그 질병의 치료를 위해서 의사와 환자간의 의사소통은 매우 중요하므로 이에 대한 이해를 위하여 앞으로도 환자의 입장에 대한 더 많은 고민과 연구가 이루어져야 할 것이다.
[참고 자료]
한국방송통신대학교 편집부 저, 간호학특론 (2013-2), 한국방송통신대학교, 2013
안옥희, 보건교육학, 메디컬코리아, 2009
황연자, 학교보건교육 및 간호, 현문사, 2002
김태임 외, 생활과 건강, 파워북, 2008
전야기소부, 송정부 역, 파슨스의 사회이론, 재동문화사, 1985

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