안전&보호 요구에 따른 간호

소개글

안전&보호 요구에 따른 간호 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ 서론........................................................................................page 1



Ⅱ 본론........................................................................................page 1



<안전, 보호요구에 따른 간호>
󰊱 안전의 정의.................................................................page 1
󰊲 안전을 위한 기본요소..................................................page 1
󰊳 사고 유형과 원인.........................................................page 7
󰊴 사고 유형과 예방법......................................................page 9
󰊵 간호과정 적용..............................................................page 16
󰊶 안호배씨와의 연계.......................................................page 23
󰊷안전관리에 있어서 기록과 보고의 목적 및 작성방법...........page 23



Ⅲ 결론....................................................................................page 24



Ⅳ 참고자료..............................................................................page 24

본문내용

물 제거를 위하여 가능한 한 자주 또는 2시간마다 멸균법을 지키면서 환자의 기도를 흡인해 준다.
·필요한 대로 환자의 구강인두 분비물을 제거하고 구강위생을 청결히 유지한다.
<연하장애환자>
·환자의 저작능력, 연하능력을 사정한다.
·음식을 먹는 동안은 반드시 좌위를 취해 준다.
·연식이나 유동식과 같이 저작, 연하가 용이한 음식을 준다.
·환자의 음식 먹는 모습을 관찰하여 기도흡인 징후가 있는지 사정한다.
·흡인기구를 가까이 비치하여 만일의 사태에 대비한다.
비사용 증후군위험성
처방 또는 피할 수 없는 근골격계 비 활동의 결과로 신체의 약화위험이 있는 상태
최근에 척수손상으로 인한 기동성 및 자가 간호 기술에 대한 지식부족, 혼수로 인한 각성 상태 저하, 신체 억제대 사용
·심맥관계와 근골격계 기능을 절적하게 유지한다.
· 심맥관계와 근골격계 기능을 사정한다.
· 체위 변경을 자주 실시한다.
· 수동적 운동 및 관절운동 프로그램을 절용한다. 저항성 또는 비저한선 운동으로 팔, 다리 들어올리기를 실시한다.
·환자는 항상성 평형을 유지한다.
· 비 활동으로 인한 신체적 영향을 사정한다.
· 환기기능과 호흡능력을 최대한으로 제공할 수 있는 체위를 취해 준다.
· 환자의 수분섭취와 배설량을 기록한다.
· 배뇨장비의 개방성을 유지한다.
· 수분을 적절하게 섭취시킨다.
· 환자가 대화할 수 없더라도 가족, 친지에게 환자와 대화를 유도하도록 격려한다.
· 부드러운 음악으로 청각적 자극을 준다
가정유지 장애
부족한 재정, 약물남용, 신체장애
·환자는 가정유지와 관련된 요인을 정확하게 사정한다.
· 가족 각 개인에게 그들이 가정이 지금 어떻게 달라졌으며 얼마 동안이나 불만족하가 느껴왔는가를 묻는다.
· 가정을 표준수준으로 유지할 수 없는 요인을 체계적으로 파악한다.
· 가족에게 집에서 그들의 건강에 영향을 주는 요인이 무엇인가를 진술하게 한다.
·환자는 일상생활유지를 위한 자신의 능력을 알게 된다.
· 가족원 각각이 지금 무엇을 하며 얼마나 자주 하는가를 의논한다.
· 심미적인 것에서부터 건강에 부정적을 영향을 미치는 비위생적인 요인을 구별한다.
·환자는 구조적인 결함을 완전히 수정한다.
· 건강과 결손과의 관계와 결손으로 인하여 일어날 수 있는 가능한 질병에 대해 설명한다.
· 가족의 재정능력 안에서 수정할 수 있는 대안을 조사한다.
·수정하려는 시도를 지지해 준다.
신체 손상 위험성
개인의 위험요인이나 환경적 위험으로 손상이 우려되는 상태
빈번한 손상사고 경력, 개인적 위험요인 - 고령, 저하된 건강상태, 걸어다니기 어려움, 위험에 대한 지식 결핍,
위험 환경요인의 존재 - 수리되지 않은 계단, 불량한 조명, 손잡이나 침대 난간이 없음
여러가지 환경에서 입을 수 있는 신체손상을 없앤다.
각각에 있을 수 있는 상황에 대해 교육한다
낙상 위험성
신체 손상을 유발할 수 있는 낙상의 우려가 있는 상태
· 성인, 고령
· 생리적 - 균형장애, 운동장애, 신경병변
· 환경적 - 억제대 사용, 익숙치 않은 어두운 환경
· 인지적 - 정신상태약화
낙상으로 인한 사고 위험없이 생활한다.
·침상 난간을 올려준다.
·억제대 사용
*벨트억제대: 운반차나 바퀴의자로 대상자를 이동할 때 사용한다. 침대나 의자에서 낙상하는 것을 방지한다.
*장갑억제대: 정맥주사나 각종튜브, 드레싱을 제거하지 못하게 하고, 긁어서 피부손상을 일으키는 것을 방지한다. 24시간에 한번씩은 장갑을 벗긴다.
*8자억제대: 침상에서 떨어질 우려가 있는 대상자나 의식이 없거나 분명치 않는 대상자의 양쪽을 함께 억제하도록 한다.
*자켓억제대: 침대나 의자에서 떨어지는 것을 방지한다. 호흡을 곤란하게 하거나 질식되지 않도록 정확하게 적용하여야 한다.
*팔꿈치억제대: 영아나 소아 대상자에서 팔꿈치에 사용한다. 정맥주사나 상처부위를 긁지 못하게 팔꿈치를 구부리는 것을 방지한다. 팔을 감을 수 있을 정도의 헝겊에 주머니를 만들어 압설자를 넣어 사용한다.
*전신억제대: 영아의 몸 전체를 홑이불로 감싸는 것, 머리에 정맥주사를 하거나 목 부위에서 채혈을 할때 적용된다.
6. 안호배와의 연계
안호배씨는 어두운 조명과 침대난간이라는 장애물, 침상난간 사용법에 대한 미숙지, 노인이라는 신체적 빔징, 노인 특유의 남을 배려하려는 생각 등으로 인해 침상 낙상사고가 일어났다. 이와 같은 낙상을 예방하기 위해서 안호배씨께 조명을 켜고 끄는 방법과 침상 난간을 내리는 방법, call bell사용법 등을 교육시키고, 현재 수액이 빠져 출혈이 있는 상태이므로 바늘에 의한 외상과 2차감염에 대한 간호중재를 해야한다.
7. 안전관리에 있어서 기록과 보고의 목적 및 작성방법
1) 목적
발생경위, 조치, 상황 등을 기록하여 법적 문제에 대비한다.
사고 원인을 분석한다.
사고를 예방한다.
2) 작성방법
육하원칙에 따라 작성한다.
사고 당사자가 직접 작성한다.
침착하고 겸손한 태도로 작성한다.
3)사고 처리 절차
4)업무상 재해 처리 절차
Ⅲ 결론
침상에서 낙상을 당하신 안호배님께는 적절한 간호를 해 드리고, 차후에 사고를 예방하기 위해 침상 난간 사용법과 침상 위의 조명을 켜고 끄는방법, call bell 사용법등을 교육한다.
이번 과제를 통해 안전에 대한 정확한 개념과 안전에 영향을 미치는 여러 요인들 및 병원에서 일어날 수 있는 각종 안전사고와 그에 대한 예방법 및 사고 후 대처법에 대해 알아야 할 것이다.
Ⅳ 참고문헌
김매자 외, (2006), 간호과정론, 서울대학교출판부
김광주 외, (2001), 응급간호 매뉴얼, 현문사
이은옥 외, (2005), 간호 진단과 중재, 서울대학교 출판부
양선희 외, (2003), 기본간호학, 현문사
한윤복 외, (1995), 간호진단, 현문사
손정태 외, (2007), 기본간호학2, 현문사
박금화 외, (2007), 최신기본간호학 상권, 현문사
김순자 외, (2001), 제 6판 기본간호학 上, 현문사
장성옥 외, (2006), 기본간호학 이론서, 군자출판사
김영자 외, (2005), 최신기본간호학(상), 현문사
고유미 외, (1996), 기본간호학(상), 정담
조영희 외, (2007), 기본간호학, 신광출판사

키워드

[의약학] 안전&보호 요구에 따른 간호,   안전을 위한 기본요소,   안전 사고 유형과 예방법