여성의 생식기계 수술

소개글

여성의 생식기계 수술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

자궁절제술

난소수술

난관수술

외음절제술

임신중절수술

본문내용

여성의 생식기계 수술의
종류와 수술 적응증, 방법,
합병증, 전후간호
1. 자궁절제술
- 자궁을 수술적으로 제거
- 난관절제와 난소절제를 함께 할 수도 있음
- 적응증 : 자궁근종, 악성 종양, 자궁성근증, 약물로 치료되지 않는 만성 골반염, 심한 자궁출혈, 자궁탈수 등으로 여성의 건강이나 생명을 위협하는 문제가 있을 때
1) 자궁절제술의 종류와 방법
(1) 자궁절제술의 종류
- 자궁절제술의 종류
① 부분 자궁절제술(subtotal hysterectomy) : 자궁경부는 남겨 두고 체부만 제 거. 수술후 월경 없고 임신 안됨.
② 전자궁절제술(total hysterectomy) : 자궁체부와 경부 전체 제거. 월경없음. 임신안됨. 난소는 남아 있으므로 에스트로겐은 계속 분비
③ 난소난관절제술을 동반한 전자궁절제술(total hysterectomy with salpingoo
-phorectomy) : 자궁과 함께 난관-난소를 제거. 한쪽 난소만 제거한 경우 에 스트로겐 분비 있으므로 폐경증상없고 월경과 임신은 안된다. 양쪽 난소 모두 제거한 경우 에스트로겐 분비 중지되므로 폐경증상 나타남.
④ 근치자궁절제술(radical hysterectomy) : 자궁전체와 양쪽 난관, 난소, 질의 일부, 자궁주위의 임파결절과 인대까지 제거. 대개 자궁경부암 1,2기에서 실 시.
(2) 수술방법
- 복식 자궁절제술과 질식 자궁절제술 및 복강경을 이용한 수술법
① 복식 전 자궁절제술
- 복부 절개를 통해 자궁전체를 절제하는 방법
- 난관과 난소도 함께 제거할 때, 자궁이 매우 커져 있을 때, 복부에 자궁내막 증식증이나 유착과 같은 문제가 있을 때 함
- 복부에 자궁내막증이나 유착과 같은 문제가 있을 때
- 복식으로 하는 근치 자궁절제술은 베르타임스 수술이라고 함
② 질식 전 자궁절제술
- 질구를 통해 자궁을 절제하는 경우
- 주로 자궁탈수가 있을 때 이용
- 자궁의 기능부전을 제거하거나 또는 자궁탈수의 교정을 위해 선호하는 방법
③ 복강경을 이용한 자궁절제술
- 배꼽 아래 3mm 정도의 피부를 절개한 부위에 복강경을 삽입하여 질식 자궁 절제술을 하는 방법
- 적용 범위 : 부인과 종양 질환 중 자궁절제술의 적응증이 되는 거의 모은 예 에서 시행
2) 합병증
- 호흡기 합병증
체위로 인한 배출이 원활하지 않아 폐에 분비물이 축적되어 침강성 폐렴, 기관 지염, 호흡기 페쇄 등이 발생된. 통증 때문에 심호흡을 못할 때에는 무기폐가 될 수 있음
- 비위관의 배액 장애 또는 마비성 장폐색증
증상은 심한 복부 팸만 및 구토이며 장음이 없다.
- 순환기 합병증
비장근육에 통

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