[성인간호학][Lung cancer][폐암] 문헌고찰

소개글

[성인간호학][Lung cancer][폐암] 문헌고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 폐암의 정의
2. 발생빈도
3. 폐암의 종류
4. 폐암의 원인
5.폐암의 증상
6.폐암의 단계
7.폐암의 진단방법
①흉부 X-선검사
②흉부 전산화단층촬영(CT촬영)
③객담 세포진 검사
④기관지 내시경 검사
⑤경피적 미세침흡인세포검사
⑥병기 판정을 위한 추가 검사
8.치료
①외과적 절제
②방사선 치료
③화학요법
④면역요법
⑤레이저 요법
9.기타
①통증관리
②호흡관리

본문내용

중 3∼4가지를 혼합해서 사용한다. 약물이 강력하므로 오심, 구토, 탈모증, 혈액의 손상과 같은 부작용이 흔히 나타날 수 있다. 화학요법은 증상, 특히 통증을 완화시키거나 암을 치유하거나 생명을 크게 연장시키지는 못한다. 이는 폐암의 압박증상을 완화시키고 뇌, 척수 그리고 심낭으로 전이된 경우의 증상완화에 도움을 준다.
④면역요법
효과적인 면역반응을 증진시켜 상태가 호전되도록 한다. 면역치료제로는 cytokines이 가장 흔히 사용된다. cytokines은 호중구 감소증의 발병 시기를 늦추어 화학요법을 계속할 수 있도록 해준다.
⑤레이저 요법
수술할 수 없는 폐종양이 기관지를 혜쇄할 때 증상을 완화시키기 위해 시행한다. 이 치료법은 전신증상이나 독작용이 없어 환자가 잘 견딜 수 있다. 그러나 레이저를 치료를 위해서는 기관지경으로 종양 덩어리에 접근할 수 있어야 한다.
9.기타
①통증관리
처방된 약물을 투여해야 한다. 보통 비스테로이드성 항염증성 약물 NSAID로 시작해서 마약성, 진통성 약물로 점차 바뀐다.
약물 없이 통증을 줄일 수 있는 방법
천천히 그리고 규칙적인 호흡
간단한 안마와 맛사지
평안했던 과거의 회상
음악 듣기
그렇지만 위와 같은 것으로 약물 치료를 대신해서는 안된다. 환자는 의사와 상의를 통해 꾸준한 치료를 행하는 것이 가장 적절하다. 이러한 간단한 방법으로도 환자는 좋은 컨디션을 가질 수 있고, 기분 전환의 계기가 될 것이다. 암치료 및 그에 따른 통증을 조절하기 위한 계획을 의료진들과 나누고, 그리고 함께 실행하는 일이 가장 중요하다.
어떤 치료방법을 택할 지, 부작용에는 어떤 대응을 할 지, 통증을 예방하기 위해 어떻게 해야 할 지 의료진들과 함께 생각해보는 것이 중요함.
②호흡관리
상체에 체액이 모이는 것을 예방하고(상대정맥 증후군) 중력에 의한 배액을 증진시키 기 위해 침상 머리 부분을 상승시킨다.
횡격막 운동을 증가시켜 호흡작업을 감소시키도록 호흡재훈련 운동을 교육한다.
분비물이 진해지고 이어서 일어나는 호흡곤란을 예방하도록 객담 분비를 동반하는 기 침에 대해서는 거담제, 항생제에 대한 의사처방 치료를 받는다.
효과적인 기침을 할 수 있도록 한다.
손으로 흉부를 지지한다.
환자가 완전하게 흡식하고 한 호흡에 2번 내지 3번 기침하도록 한다.분비물이 묽어지도록 습기를 제공하기 위해 가습기를 사용한다.
호흡곤란시 의사 처방에 따라 산소를 투여할 수 있다.
호흡곤란시는 활동을 줄어셔 에너지를 보존하도록 한다.
호흡곤란과 연관된 불안을 기억하지 않도록 명상, 음악등 이완요법을 사용한다.
Chest tube ---항상가슴높이 아래로
정상 호흡기전은 음압의 원칙에 의한다. 훙강 내 압력이 대기압보다 낮기 때문에 흡기시에 공기가 폐 안으로 들어간다. 외상, 질병, 수술 등에 의해 음압이 상실되면 폐는 허탈된다. 흉곽 수술은 대부분 기흉을 초래한다. 그러므로 흉곽 수술 후 늑막강 내의 액체와 공기를 제거하여 폐를 재확장시키기 위해 흉곽 튜브와 밀봉 배액 기구를 사용한다.
1. 밀봉 배액의 종류
1)병 1개을 이용한 밀봉배액(one bottle system)
폐의 작은 부위가 허탈되었을 때 사용한다.
백액관의 끝이 물 속에 잠겨 있어 늑막강으로부터 공기나 액체는 배액되고 흉곽으로 공기가 들어가는 것을 막는다. 배액은 중력이나 호흡기전에 의해 일어나며, 필요하면 진공흡인기를 사용한다. 대상자와 연결된 관은 병 속에 위치한 단단한 튜브를 부착한다. 튜브 끝은 멸균된 생리 식염수나 물 아래로 2~2.5cm 정도 잠기게 하여 공기의 역류를 방지한다. 열린 구명은 대기 중으로 공기가 나가도록 열어놓아 병 속의 공기가 많아지는 것을 방지한다.
2)병 2개를 이

키워드

폐암,   원인,   증상