지역사회 방문간호 레포트

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본문내용

8) 간호계획을 작성한다.
#1. 관절염과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“왼쪽 다리가 너무 아파 움직일 수가 없어”
-상담 도중 계속적으로 다리의 통증을 호소하심
-양쪽 모두 관절염이나 왼쪽 무릎의 통증이 더 심한 것으로 측정됨
-병원에서 처방받은 관절염 약을 처방받았으나 규칙적으로 투약하지 않음
계획
·목표 : 유○○ 할머니가 다리의 통증의 나아졌다고 말한다.
① 적절한 안정 및 휴식 격려
-변형된 관절의 장애를 방지하기 위해 적절한 안정이 필요하며 오후에는 쉬고 절대 무리하지 않도록 한다.
② 냉기를 피하고 온열요법을 실시한다.
-찬 기운에 노출되면 관절염 증상이 악화되므로 통증부위를 15~20분간 온찜질을 제공하고 교육한다.
③ 처방받은 약물을 정해진 시간에 규칙적으로 투약할 것을 교육한다.
#2. 요실금, 기동성 제한과 관련된 부적절한 개인위생
사정
주관적 자료
객관적 자료
“가끔 소변이 나오는데 화장실까지 갈수가 없으니..”
-화장실까지 혼자 갈 수 있으나 매우 어려움. 다른 사람의 도움이 필요하다고 판단됨
-유○○할머니에게서 불결한 냄새가 남
계획
·목표 : 김○○할머니에게서 불결한 냄새가 나지 않고 위생관리를 할 수 있다.
① 방광훈련을 실시한다.
-케겔운동 방법을 교육한다.
② 유○○할머니의 자긍심을 증진시킨다.
-할머니가 방광훈련에 성공할 때마다 자긍심을 주고 자신감을 갖게 해준다.
③ 요실금으로 침뇨나 옷이 자주 젖을 경우 침뇨나 옷, 속옷이 젖는 것을 대비하여 패드를 제공한다.
④ 가까운 곳에 배뇨할 수 있는 변기를 둔다.
⑤ 잠자기 2~3시간 전에는 수분섭취를 제한한다.

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