정신분열병환자를 위한 사회기술훈련1~2장

소개글

정신분열병환자를 위한 사회기술훈련1~2장에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

가 사회적으로 적절한 행동을 배우지 못하는 이유
1. 정신분열병 환자의 경우 아동기 때 겉으로 보기에는 아무 이상이 없는 것처럼 보이지 만 실제로는 주의력에서 미묘한 결손을 보인다.
2. 정신분열병은 주로 청소년 후기나 성인기 초기에서 발생하는데, 이 시기는 성인으로서 사회에서 수행해야 할 역할과 기술을 배우는 아주 중요한 시기이다.
3. 많은 정신분열병 환자들은 세월이 갈수록 고립된 생활을 하기 시작하며, 이것은 정신 병원이나 주거시설에서 장기간 지내게 됨에 따라 더욱 악화된다. 이에 적절한 사회적 역 할을 습득하고 연습할 기회를 갖지 못하게 된다. 또한 기술에 대한 강화를 받지 못하기 때문에 점차 쇠퇴하게 된다.
사회기능에 영향을 미치는 요인들
- 정신분열병 환자의 사회적 행동에는 사회기술 그 자체뿐 아니라 다른 여러 요인들이 영향 을 미친다.
정신병적 증상
- 정신병적 증상이 아주 심할 때는 사회적 역할을 수행하고 사회적으로 적절하게 행동하는 데 어려움을 보일 가능성이 크다.
동기적 요인
- 환자들은 가능하면 사회적 상호작용을 피하려 하고 또 사회적 관계를 가지려는 동기를 거의 보이지 않는다.
- 이유
1. 대부분의 만성 정신분열병 환자들은 과거에 사회적으로 실패하였거나, 거부당하였거나, 비난받은 경험을 갖고 있다. 차라리 사회적 상호작용을 최소화하는 편이 더 안전하다고 느낀다.
2. 환자들은 마음 한편으로는 사회적 관계를 증진시키고 자신에게 요구되는 중요한 사회 적 역할을 맡아보기를 원하지만, 또 다른 한편으로는 사회적 환경 속으로 뛰어들 경우 그 심리적 균형을 깨뜨릴지 모른다는 위협을 느낀다.
정동 상태
- 자신이 하지도 않은 일로 부당하게 비난받거나 또는 이용당하고 있더라도 그 점에 대해 항의하기보다는 오히려 그 상황을 피해버린다.
환경요인
- 사회기술을 효과적으로 사용하기 어렵게 만드는 환경적 요인
1. 사회기술 자체가 부족하기 때문에 환자들의 행동은 어떤 면에서 이상하거나 어색한 경 우가 많다. 이에 많은 사람들은 참지 못하고 지난치게 비난적인 태도를 취한다.
2. 사회적 여가 활동에 참여하는 데 필요한 자원이 없다.
3. 많은 환자들은 고립되어 있고 사회 지지망이 결여되어 있다. 또한 악화와 입원을 반복 함으로써 대인관계가 단절되고 점차 사회적 환경으로부터 격리된다.
신경생물학적 요인
- 환자들은 주의력에서 다양한 문제를 보이며 정상인만큼 신속하게 정보를 처리하지 못한 다. 또 중요한 자극과 그렇지 않은 자극을 감별하는데 어려움을 보인다.
- 환자들은 집중하거나, 주의를 한 곳에 모으거나, 오랫동안 주의를 지속하는 데 있어 문제 를 보인다.
- 상대방이 빠른 속도로 말 하거나, 많은 양의 복잡한 정보를 한꺼번에 받거나, 주의를 분 산시키거나, 상대방이 화가 나 있어 환자 자신도 스트레스나 불안 수준이 증가되어 있거 나, 또는 상대방이 애매모호하게 말할 경우, 환자들은 상대방이 하는 말에 주의를 기울이 지 못한다.
- 정신분열병 환자들은 기억력에서 자주 문제를 보이는데, 특히 단기 언어성 기억에 문제가 많다. 처음에 학습이 잘 안되거나 또는 학습한 내용을 기억에서 끄집어내지 못하는 경우 가 많다. 또한 주의력 결손 때문에 천천히 분명하게 그리고 반복해서 말해 주지 않으면 잘 기억하지 못한다.
- 정신분열병 환자들은 보다 높은 수준의 또는 복잡한 정보를 처리하는 능력도 부족하다.
- 정신분열병 환자들은 현재의 경험과 과거의 경험 간의 연관성을 파악하는 능력이 떨어져 있다. 이에 경험을 통해 배우는 데 많은 어려움을 겪는다.
- 환자들은 정신적인 활동을 체계적으로 수행하지 못한다. 사회적으로 적절하게 행동하고 사회적 역할을 충족시키는 면에서는 많은 장애를 초래한다. 또 이런 결손이 다른 사람들 의 눈에는 잘 띄지 않기 때문에 때때로 환자들은 더 많은 불이익을 당하게 된다.
- 음성증상들이 있으면 환자들은 사회적 활동에 참여하거나 다른 사람들과의 상호작용을 즐 기려는 동기나 활력이 감퇴하게 된다. 이러한 음성증상들은 정신분열병에서 가장 나쁜 결 과를 초래하며 약물치료를 해도 별 효과가 없다.
사회기술의 구성요소
- 사회적 능력은 서로 다른 일련의 구성기술에 그 기초를 둔다.
1. 표현기술
2. 수용기술
3. 대화기술
표현기술
- 언어적 행동은 상대방이 말하는 단어의 형태, 구조, 내용, 양 등을 말한다. 환자들은 평범 한 단어를 아주 이상한 의미로 사용하거나, 실제로 사용하지 않는 새로운 단어를 만들거 나, 접속사와 같은 핵심요소가 빠진 문장을 사용하기

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