<척추협착증 케이스스터디> 진단명 Spinal stenosis (척추 협착증) / 수술명 L2,3,4,5 Laminectomy (추궁절제술)

소개글

<척추협착증 케이스스터디> 진단명 Spinal stenosis (척추 협착증) / 수술명 L2,3,4,5 Laminectomy (추궁절제술)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

간 호 사 정


1) 일반적 배경

2) 건강력
　(1) 주호소
　(2) 현병력
　(3) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)
　(4) 가족력(고혈압, 당뇨, 유전질환, 결핵 등)
　(5) 성장발달과업

3) 건강양상
　(1) 교환
　(2) 의사소통
　(3) 관계형성
　(4) 가치
　(5) 선택
　(6) 기동
　(7) 인지
　(8) 지식
　(9) 감정

4) 신체검진

5) 약물
　<입원 전 복용하던 약물>
　<INJECT>
　<ORAL>
　<PRN>

6) 진단검사
　(1) Hematology
　(2) Blood Chemistry
　(4) Blood Gas Analysis

간호진단 및 중재 및 결과
　#1. 수술과 관련된 통증
　#2. 식욕부진과 관련된 영양 장애


참고문헌

본문내용

류
수면진정제 및 신경안정제
효능효과
불안장애, 우울증에 수반되는 불안, 공황장애, 정신신체장애에서의 불안, 긴장, 우울, 수면장애
용법용량
- 불안증 : 1회 0.25~0.5mg 1일 3회 투여
- 정신신체장애 : 1일 1.2mg 1일 3회 투여
- 공황장애 : 0.5mg 초회량으로 1일 평균 5~6mg을 3~4회 분할 투여
부작용
경련, 현훈, 오심, 구토, 졸음, 피로, 변비, 설사, 자율신경장애 등
금기
벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자, 임신 후기 부인, 양극성장애 또는 내인성 우울증 환자, 중증의 호흡부전 환자, 수면 무호흡증 환자, 중증의 근무력증 환자 등
주의
심장애 환자, 뇌에 기질적 장애 있는 환자, 고령자 또는 쇠약 환자, 중등도 호흡부전 환자

메리프린주사
성분/함량
Coumarin 3mg, Proxyphylline 240mg
약효분류
순환개선제
효능효과
뇌혈관 및 말초순환장애, 외상, 수술 후의 연부종창으로 인한 염증 완화
용법용량
1회 1~2 앰플, 1일 3회
부작용
구역, 구토, 설사, 심계항진, 열감, 빈맥, 발진, 불안, 수면장애, 두통, 근진전 등
주의
간질, 갑상선기능항진증 환자, 급성 신염 환자, 급성 심근경색, 중증의 심근장애, 중증의 고혈압, 위십이지장궤양 환자, 빈맥성, 부정맥 환자
갈라민트주사
성분/함량
Gallamine triethiodide 10mg
약효분류
근이완제
효능효과
근골격계 질환에 수반하는 동통성 근육연축, 신경계 질환의한 근육연축
용법용량
1회 10~20mg씩 8~12시간마다 3일간
부작용
고혈압, 쇽, 호흡곤란, 빈맥, 아나필락시스, 급성과민증
금기
중증의 근무력증 환자, 쇽환자, 신장애 환자, 청각과민 환자, 본제 과민증 환자, 심부전 환자, 고혈압환자 등
주의
폐기능부전 환자, 호흡곤란 및 기도 폐색 환자
크라비트주
성분/함량
Levofloxacin 250mg
약효분류
퀴놀론계 항생제
효능효과
폐렴, 피부 및 연조직계 감염
용법용량
일 1~2회 점적
부작용
과민증, 현기증, 두통, BUN치 상승, 간효소치 상승, 호산구증다증, 백혈구 및 적혈구 감소, 오심, 구토, 복부 불쾌감, 저혈당
주의
발작 일으키기 쉬운 환자
5% 포도당 주사액
성분/함량
Dextrose 5g
약효분류
탄수화물 수액제
효능효과
탈수증, 약물 및 독물 중독, 주사제의 용액 희석제
용법용량
1회 500~1000ml 정맥주사
부작용
급속대량 투여시 전해질 상실
금기
저장성 탈수증 환자
주의
뇨붕증, 신부전, 당뇨, 칼륨결핍 경향 환자
염화나트륨
성분/함량
Sodium Chloride 2.34g
약효분류
전해질 수액
효능효과
전해질 보액의 전해질 보정
용법용량
체내의 수분과 전해질의 부족한 정도에 따라 전해질 보액에 첨가해서 사용
부작용
고나트륨혈증, 울혈성심부전, 부종 등
주의
순환기계 기능장애 있는 환자, 신장애 있는 환자, 저단백혈증 있는 환자
페니라민주사
성분/함량
Chlorpheniramine Maleate 4mg
약효분류
항히스타민 & 항알러지약
효능효과
두드러기, 고초열, 소양성 피부질환, 알러지성 비염, 혈관 운동성 비염
용법용량
1회 5~10mg씩 1일 1~2회
부작용
졸음, 일과성 자극통, 초조, 구갈, 구토, 안면창백, 맥박미약, 혈압강하 등
금기
이 약 또는 유사 화합물에 과민증의 기왕력자, 녹내장 환자, 전립선비대 등 하부요로폐색성 질환 환자, 미숙아 및 신생아 등
주의
안내압상승 환자, 갑상선기능항진 환자, 순환기계 질환자, 간질환자, 기관지염, 천식 환자, 간질환 환자 등
뮤코펙트주사액
성분/함량
Ambroxol HCL 15mg
약효분류
진해거담제 & 기침감기약
효능효과
점액분비장애로 인한 급만성 호흡기 질환, 수술전후 폐합병증 예방 및 치료
용법용량
1회 15mg 1일 2~3회
부작용
과민증, 호흡곤란, 위부불쾌감, 위복부팽만감, 화농성 비염 등
금기
이 약에 과민증 환자, 임신 제 1기
주의
발진, 두드러기 나타나면 투여 중지
보트로파제주
성분/함량
Hemocoagulase 1NIHU
약효분류
지혈제, 혈액응고제
효능효과
출혈, 1차 및 2차 출혈증후군의 치료 및 예방
용법용량
- 출혈예방 : 수술 전 2~4시간 1mL 또는 수술직전 정맥투여
- 정상치료 : 1일 1mL 근육주사
- 위급치료 : 긴급시 또는 출혈 연장될 경우 정맥주사, 필요시 투여반복
부작용
과민증상, 쇽 유사증상
금기
과민증의 기왕력자, 정동맥 혈전증 환자, 혈관내 산재된 응고증후 환자

미오날정
성분/함량
Eperisone 50mg
약효분류
근이완제
효능효과
근골격계질환에 수반되는 동통성 근육연축, 신경계질환에 의한 경직성 마비, 외상후유증, 근위축성 축색경화증, 뇌성마비, 척수 소뇌변성증, 척수혈관장애, 아급성 척수시신경병변, 기타 뇌척수 질환
용법용량
1회 50mg 씩 1일 3회 식후
부작용
발진, 소양, 불면, 두통, 졸음, 구역, 구토, 식욕부진, 뇨폐, 뇨실금, 잔뇨감, 홍조 등
금기
본제 과민증환자, 중증 근무력증 환자, 수유부
주의
약물과민증의 기왕력자, 간장애 환자, 임부, 고령자
염산트리마돌캅셀
성분/함량
Tramadol HCL 50mg
약효분류
기타 진통제
효능효과
중증 및 중등도의 급만성 동통, 진단 및 수술후 동통
용법용량
1회 50~100mg 경구투여, 30~60분 후에도 진통 약할 경우 50mg 추가 투여 (1일 최고 투여량 : 400mg)
부작용
발작, 과민증, 심계항진, 냉한, 혈압저하, 부정맥, 안면창백, 졸음, 두통, 우울, 구역, 배뇨장애, 스티븐존슨증후군, 의존성, 발열 등
금기
급성 알콜중독 환자, 수면제, 진통제, 아편, 향정신성 약물 등 중추신경계작용 약물중독 환자, 심한 호흡억제상태 환자, 두부손상, 뇌 병변 있는 경우로 의식혼탁의 위험 있는 환자, MAO 저해제 투여 받고 있는 환자
주의
모르핀 병용 또는 반복투여 환자, 담도질환자, 간장애 환자, 음주 환자, 아편에 과민증자, 신장애 환자

푸로세미드정
성분/함량
Furosemide 40mg
약효분류
이뇨제
효능효과
고혈압, 심성부종, 신성부종, 간성부종, 말초혈관성 부종
용법용량
1일 1~2회
부작용
전해

키워드

척추협착증,   케이스스터디,   간호,   진단검사,   간호사정,   추궁절제술,   척추 협착증,   Spinal stenosis