안과병동 각막이영양증 케이스스터디

소개글

안과병동 각막이영양증 케이스스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

서론
- 연구의 필요성
- 연구대상 및 방법
본론
- 문헌고찰
- 간호과정
결론 및 제언
참고문헌

본문내용

한디 눈이 안보여서 죽겄어 아주! ”
“ 오메.. 나 밥차려줄 사람도 없는디 이러다가 계속 못보믄 이제
밥도 못먹고 굶어죽어~!”
“ 아가씨~! 나 언제나 잘 볼 수 있어?
“ 수술하고 나니까 수술전보다 더 안보이네... ”
“ 여기와서 병만 얻어가 혈압도 집에있을 때 보다 높아졌어”
“ 이 수술 하면 원래 다 이렇게 안보이는 건가? ”
“ 맨날 피만 빼가지 말고 치료를 해야될 것 아니여~!! ”
♡객관적 자료(O) : - V/S check나 주사시마다 간호사나 학생들에게 언제쯤 잘 보이 냐고 물어보는 것이 관찰됨
- V/S 측정시 BP를 매번 확인하시는 모습이 관찰되며 조금이라도 오르면 계속 걱정 하시고 혈압 낮아질려면 어떻게 해야되는지를 물어봄.
간호 목표
♡ 단기목표
대상자는 48시간 이내에 자신의 건강상태변화의 이유에 대해 알고 불안이 감소할 것이다.
♡ 장기목표
대상자는 8일이내에 자신의 시력변화에 대한 불안이 없어질 것이다.
간호 계획
1. 대상자에게 건강상태변화 (혈압과 안압상승, 시력변화)에 대한 이유를
설명해줄 것 이다.
2. 스트레스, 불안과 관련하여 대상자에게 적합한 이완요법을 알려드릴 것이다.
3. 퇴원 후 관리에 대해 알려주고 중요성을 인식시킬 것이다.
4. 각막이식 후 시력회복이 가능한 눈 상태를 알려드릴 것 이다.
5. 매 V/S시 혈압측정 후 대상자에게 수치를 알려주고 정상수치와 고혈압, 저혈압시 간호에 대해 설명을 해드릴 것이다.
간호 수행
1. 대상자에게 건강상태 변화(안압상승, 고혈압, 시력변화)에 대해 설명해 드렸다.
☞ 수술 후에 흔히 생길 수 있는 합병증임을 알리고 관리가 중요함을 알려준다.
안압상승은 녹내장을 유발할 수 있으므로 안압을 상승시킬 수 있는 행동이나 자세
는 하지 않도록 알려주고 시력은 아직 수술한지 얼마되지 않아 회복이 안되었으므 로 관리를 잘 하면 더 빨리 시력을 회복할 수 있음을 알려준다.
2. 대상자에게 스트레스 불안감소와 관련하여 대상자에게 적합한 이완요법에 대해 알 려 주었다.
☞ 이완요법은 정신요법으로서 정신적인 긴장을 풀고자 하는 정신요법이므로 불안과 스트레스 중재에 효과적이다. 대상자에게 올바른 호흡법을 알려주고 시행하게 함 으로서 V/S이 안정적이고 편안해지며 근육긴장, 피로, 두통등에 효과적이다.
3. 퇴원 후 관리에 대해 알려주고 중요성을 인식시켰다.
☞ 처방받는 경구약과 안약을 정확하게 복용하고, 눈을 비비거나 부딪히지 않도록 하 며 세안, 샤워, 머리감기, 머리염색 등의 안압을 상승시킬 수 있는 행위는 정해진 기간 동안 하지 않는다. 이밖에 식이요법에 대해서도 자세히 알려 빠른시력 회복 과 부작용 및 거부반응을 줄이며 대상자의 불안을 감소시킨다.
4. 각막이식 후 시력회복이 가능한 눈 상태를 알려드렸다.
☞ 다른 안구 질환을 함께 가지고 있는 경우는 각막이식을 했어도 시력회복이 불가능 하다는 것을 알리고 대상자에게는 다른 안구 질환을 함께 가지고 있지 않으므로 회복이 가능함을 알려 불안감을 감소시킨다.
5. 매 V/S 측정시 혈압측정 후 대상자에게 측정된 수치를 알려주고 정상수치와 고혈 압, 저혈압의 간호에 대해 설명해드렸다.
☞ 매 V/S 측정시 마다 대상자에게 측정된 수치와 정상수치를 알려드리면 대상자 자 신의 상태를 정확히 알 수 있고 고혈압, 저혈압의 간호를 설명해줌으로써 스스로 혈압을 조절관리 할 수 있게 하여 건강에 대한 불안을 줄인다.
간호 평가
1. 대상자는 48시간 이내에 자신의 건강상태 변화에 대한 이유를 정확히 알게 되었으 며 더 이상 퇴원 후의 시력상실시의 상황에 대해 언급하지 않으셨으나 언제 돌아올 까는 불안감이 조금 남아 있어서 시력회복에 대해는 언급하심.
☞ 불안감이 조금 남아 있지만 결과 달성
(설명해 드릴 때 대상자분이 “아 그럼 계속 이렇게 안 보이는 게 아니네?”하면서 설 명을 이해하심)
2. 대상자는 6일이내에 더 이상 시력에 관한 언급을 안하셨으며 더 이상 불안해 하지 않으셨으며 퇴원하는 당일에는 그저 안보여서 불편하다는 말만 말하셨다.
☞ 결과 달성
결론 및 제언
이번 연구를 통해 평소에 성인간호학 교제에서도 자세히 없었던 각막이식과 각막이영양증에 대해 여러 가지로 많이 배우게 되었다. 10B에는 사실상 당뇨망막병증이나 망막박리 또는 백내장, 녹내장이 많다. 희귀한 질병인만큼 이런 질병이 생기신 분들을 다음에 다시 만나게 된다면 자신있게 이 질병에 대한 설명과 간호 등에 대해 말할 수 있을 것 같다. 그리고 각막이식수술은 병동에서 많은 환자분들이 하셨던 수술이다. 그래서 수술 전 후 간호에 대해 확실히 배우게 된 것 같고 또한 어떤 안약을 사용하시는지도 많이 배웠다. 사실 이번 실습은 실습 나오기 전에 가장 많이 공부를 했던 실습이었다. 마지막 성인 실습으로써 뜻 깊고 보람되게 많이 배우자! 라는 생각으로 준비를 했던 실습이었는데 그 준비가 많은 도움이 되었던 것같다. 비록 교수님께서 내주신 과제로 안과 단어를 열심히 외웠었지만 그렇게 외운 것이 나에게 매우 약이 되었다. 정말 교수님 말씀대로 아는 만큼 보인다는 것이 어떤 의미인지 알 수 있었던 것 같다. 우리병동은 입 퇴원이 많고 그만큼 검사도 많아서 진짜 가장 땀 흘리며 열심히 한 실습이 된 것 같다. 1,2학년 때의 실습도 열심히 하긴 했었지만 이번보다는 아닌 듯 싶다. 약간의 후회와 아쉬움이 남지만 열심히 배웠고 한 학년 올라갈때마다 간호사의 길에 한발자국 더 다가가는 느낌이 들고 더 아는게 많아지는 만큼 간호사들이 하는 일이 더 눈에 잘 보여서 보람된 실습이 되었다.
참고 문헌
- 성인간호학 하권 (현문사 / 전시자 외 저/834~835p)
- Naver 건강(출처 : 서울대병원/http://health.naver.com/medical/)
- Naver 건강(출처 : 약학정보원/http://health.naver.com/drug/)
- Wikipedia위키백과
http://translate.google.co.kr/translate?hl=ko&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Macular_corneal_dystrophy&prev=/)

키워드

안과병동,   케이스스터디,   각막이영양증