정신분열병(schizophrenia) 케이스 (사례연구 보고서) - 진단명 : 편집성 정신분열병

소개글

정신분열병(schizophrenia) 케이스 (사례연구 보고서) - 진단명 : 편집성 정신분열병에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 일일보고서 지침

2. 정신과 환자 사례 연구 보고서

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

시간이 10-15분으로 늘었음
- 자발적으로 대화를 시도하진 않음
<간호계획 유지>
- 매일 대화활동과 양상 관찰
1) 대인관계 기술부족과 관련된 사회적 고립
2) 망상과 관련된 폭력잠재성
환자특성
진단
계획
중재(수행)
평가
<주관적 자료>
“우리 부모는 친부모가 아니에요.”
“엄마는 항상 나를 감시하고 괴롭혀. 엄마만 아니였으면 한대 때리고싶다니까.”
<객관적 자료>
- 부모와 관련된 이야기는 모두 피해망상임
- 엄마와 관련된 대화시 화를 내고 주먹으로 벽을 치는 모습을 보임
망상과 관련된 폭력잠재성
<장기목표>
일주일 이내에 폭력행동을 보이지 않을 것이다.
<단기목표>
24시간 내에 자신이나 타인을 해치지 않을 것이다.
- 망상 유발요인을 사정한다
- 폭력 가능성을 확인한다
- 폭력을 조절하고 감정을 표현하도록 한다
- 대상자와 신뢰적인 인간적인 관계를 구축한다
- 망상을 유발하는 요인을 확인한다
- 폭력 가능성 정도와 행동 양상을 사정한다
- 폭력 행동시 강한 어조로 말하고 조용한 환경을 제공하여 대상자를 지지한다
- 대상자 주변환경의 위험한 물건을 제거한다
- 평소 자신의 감정이나 욕구불만에 대해 편하게 말할 수 있도록 한다
<목표 부분적 달성>
- 벽을 치는 행동이나 폭력을 보이지 않음
- 엄마와 관련된 대화시 화내는 모습을 보임
<간호계획 유지>
- 매일 폭력 행동의 빈도와 양상을 관찰
4. 참고문헌
- 최순희 외(2004). 표준화된 간호진단 결과 중재. 현문사
- 최순희 외(2003). 표준화된 간호진단 중재 및 결과 분류. 정문각
- 김진환(2013). 간호진단 정의와 분류. 정담미디어.

키워드

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