목차
2) 본론
서론
본론
1. 당뇨의 분류
(1) 1형 당뇨병
(2) 2형 당뇨병
(3) 기타형태의 당뇨병
(4) 임신성 당뇨병
2. 당뇨병 환자의 일반적인 치료 & 중재
3.당뇨환자 case study(당뇨병 합병증 중 1가지 이상 발생한 환자의 사례)
결론
-참고문헌
서론
본론
1. 당뇨의 분류
(1) 1형 당뇨병
(2) 2형 당뇨병
(3) 기타형태의 당뇨병
(4) 임신성 당뇨병
2. 당뇨병 환자의 일반적인 치료 & 중재
3.당뇨환자 case study(당뇨병 합병증 중 1가지 이상 발생한 환자의 사례)
결론
-참고문헌
본문내용
도록함
5) 담배는 혈관을 수축시켜 혈액순환을 감소시키므로 금연교육
6) 감각 저하로 인하여 발에 화상이 쉽게 발생할 수 있으므로 퇴원하더라고 전기요 사용을 피할것과 직접 닿는 전열기구나 난로 등은 사용하지 않도록 교육.
7) 발톱은 일자로 깎아야 하며 가장자리를 파내는 것은 하지 않도록함
8) 부드러운 순면, 순모 양말을 신도록 교육함.
②혈당관리를 위한 혈당 관리 수첩 제공
퇴원해서도 혈당을 매일매일 측정하고 기록할 수 있도록 수첩을 제공하고 혈당을 재고 난뒤 투여한 약물 단위수를 기록하도록 교육함,
③퇴원해서도 드레싱을 할 수 있도록 드레싱 방법과 필요한 재료에 대해 교육함
퇴원후 당뇨 관리 수첩을 제공하였으므로 다음번에 환자가 다시 내원 했을 경우 퇴원후에도 당뇨가 잘 관리 되고 있었는지에 대해서 확인 할수 있으므로 당뇨 수첩에 당뇨 진행과정에 대해 적어 올 것을 선택 하였다.
그리고 사진을 촬영한후 퇴원후에도 소독을 잘 챙기고 발 관리가 잘 되었는지에 대해 정확하게 판단 할 수 있다고 생각하여 사진 촬영후 다음번 외래로 환자가 다시 입원했을시 사진을 촬영하여 호전되는 양상을 확인 할수 있도록 간호 중재와 계획을 세웠다.
교육의 성과를 사진으로 평가 하였다.
☞입원당시 사진(3/31)
오른쪽 복숭아뼈와 옆쪽 발등에 괴저로 인해 소독치료와 항생제 치료를 병행 하였다.
Dx 재료 : 클로로 헥시딘 2%를 사용하여 메디폼 Dx 하였음.(입원중 정형외과 진료도 보았으나 하루에 한번 Dx 진행하라는 답변이 들어왔었음)
하루에 한번씩 Dx 진행하며 상처가 아물어 가는 양상이 보이게 되어 주치의 판단하에 퇴원 지시후
일주일뒤 외래진료 예약을 하였다.
☞외래에서 촬영한 사진(4/10)
(옆쪽 발등 사진) (복숭아뼈 사진)
입원당시 보다 삼출물은 적어 졌도 상처 부위가 많이 줄어 든 양상을 보였다.
3)결론
병원에서 일하면서 수많은 환자들을 간호했지만, 호흡기 내과와 감염내과에서 일하는 본인으로써는 당뇨 환자에 대한 정확한 중재에 대해서 공부해 본 적이 없었던것 같다.
그냥 일반적으로 기저질환으로 당뇨를 앓고 있었을 때 내가 제공해 줄 수 있는 간호중재가 이렇게 많이 있다는 것이 놀라웠다. 그리고 말로만 듣던 족저 괴저의 케이스를 이번 기회에 직접 보고 교육 하는 기회를 가져 보니 당뇨병을 가지고 있는 환자들에게 많은 도움을 줄 수 있는 간호사가 될 수 있다는 생각을 하니 매우 뿌듯 했다.
성인간호학에는 여러 질환과 여러 가지의 간호중재가 있다. 하지만 과의 특성상 모든 간호사가 보든 중재를 해보기는 힘들다는 생각을 여러번 했었는데, 이렇게 과제로 케이스를 잡아 환자를 파악하는 것이 임상 간호사에게 많은 도움이 되는것 같았다.
4. 참고문헌
대한당뇨병교육간호사회 www.kadne.or.kr
[네이버 지식백과] 당뇨병 (서울대학교병원)
학술편찬국 (2009) 성인간호학 퍼시픽북스
대한내과학회 Harrison's Principles of Interal Medicine(2010) MIP
김조자 외 저(2002), 성인간호학(2), 현문사
5) 담배는 혈관을 수축시켜 혈액순환을 감소시키므로 금연교육
6) 감각 저하로 인하여 발에 화상이 쉽게 발생할 수 있으므로 퇴원하더라고 전기요 사용을 피할것과 직접 닿는 전열기구나 난로 등은 사용하지 않도록 교육.
7) 발톱은 일자로 깎아야 하며 가장자리를 파내는 것은 하지 않도록함
8) 부드러운 순면, 순모 양말을 신도록 교육함.
②혈당관리를 위한 혈당 관리 수첩 제공
퇴원해서도 혈당을 매일매일 측정하고 기록할 수 있도록 수첩을 제공하고 혈당을 재고 난뒤 투여한 약물 단위수를 기록하도록 교육함,
③퇴원해서도 드레싱을 할 수 있도록 드레싱 방법과 필요한 재료에 대해 교육함
퇴원후 당뇨 관리 수첩을 제공하였으므로 다음번에 환자가 다시 내원 했을 경우 퇴원후에도 당뇨가 잘 관리 되고 있었는지에 대해서 확인 할수 있으므로 당뇨 수첩에 당뇨 진행과정에 대해 적어 올 것을 선택 하였다.
그리고 사진을 촬영한후 퇴원후에도 소독을 잘 챙기고 발 관리가 잘 되었는지에 대해 정확하게 판단 할 수 있다고 생각하여 사진 촬영후 다음번 외래로 환자가 다시 입원했을시 사진을 촬영하여 호전되는 양상을 확인 할수 있도록 간호 중재와 계획을 세웠다.
교육의 성과를 사진으로 평가 하였다.
☞입원당시 사진(3/31)
오른쪽 복숭아뼈와 옆쪽 발등에 괴저로 인해 소독치료와 항생제 치료를 병행 하였다.
Dx 재료 : 클로로 헥시딘 2%를 사용하여 메디폼 Dx 하였음.(입원중 정형외과 진료도 보았으나 하루에 한번 Dx 진행하라는 답변이 들어왔었음)
하루에 한번씩 Dx 진행하며 상처가 아물어 가는 양상이 보이게 되어 주치의 판단하에 퇴원 지시후
일주일뒤 외래진료 예약을 하였다.
☞외래에서 촬영한 사진(4/10)
(옆쪽 발등 사진) (복숭아뼈 사진)
입원당시 보다 삼출물은 적어 졌도 상처 부위가 많이 줄어 든 양상을 보였다.
3)결론
병원에서 일하면서 수많은 환자들을 간호했지만, 호흡기 내과와 감염내과에서 일하는 본인으로써는 당뇨 환자에 대한 정확한 중재에 대해서 공부해 본 적이 없었던것 같다.
그냥 일반적으로 기저질환으로 당뇨를 앓고 있었을 때 내가 제공해 줄 수 있는 간호중재가 이렇게 많이 있다는 것이 놀라웠다. 그리고 말로만 듣던 족저 괴저의 케이스를 이번 기회에 직접 보고 교육 하는 기회를 가져 보니 당뇨병을 가지고 있는 환자들에게 많은 도움을 줄 수 있는 간호사가 될 수 있다는 생각을 하니 매우 뿌듯 했다.
성인간호학에는 여러 질환과 여러 가지의 간호중재가 있다. 하지만 과의 특성상 모든 간호사가 보든 중재를 해보기는 힘들다는 생각을 여러번 했었는데, 이렇게 과제로 케이스를 잡아 환자를 파악하는 것이 임상 간호사에게 많은 도움이 되는것 같았다.
4. 참고문헌
대한당뇨병교육간호사회 www.kadne.or.kr
[네이버 지식백과] 당뇨병 (서울대학교병원)
학술편찬국 (2009) 성인간호학 퍼시픽북스
대한내과학회 Harrison's Principles of Interal Medicine(2010) MIP
김조자 외 저(2002), 성인간호학(2), 현문사
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