아동 간호학 케이스 - 편도선염(case study)

소개글

아동 간호학 케이스 - 편도선염(case study)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 환자의 프로파일

2. 병태생리

3. 투약처방

4. 성장곡선차트

5. 성장과 발달

6. 가정환경

7. 간호사정
1) 간호계획서 작성을 위한 자료 준비
2) 간호진단과 기대되는 결과
3) 간호활동
4) 환아의 교육요구

본문내용

만성 위축성 구강칸디다증 등을 포함한 점막칸디다증. 칸디다혈증, 전명성 칸디다증 및 그 외의 다른 침투성 칸디다감염증을 포함한 전신성 칸디다증, 복막, 심내막, 폐, 비뇨기계감염증과 악성종양환자, 중환자실 환자 및 항체나 면역억제 요법을 받는 환자의 칸디다증.
-용량/용법
1. 소아 : 생후 6개월 미만의 신생아에 대해서는 안전성, 유효성이 확립되어 있지 않음.
2. 구강칸디다증 : 첫날 6mg/kg, 다음날부터는 3mg/kg/day, 12mg/kg/day까지 증량가능, 최소한 2주
3. 식도칸디다증 : 첫날 6mg/kg, 다음날부터는 3mg/kg/day, 12mg/kg/day가지 증량가능, 최소한 3주, 증상소실후 적어도 2주 더 투여
-금기 : 본제나 기타 트리아졸계 약물 과민자, 트리아졸람 투여자.
-신중투여 : 테르페나딘, 아스테미졸, 시사프라이드 투여자.
-임부투여 : c등급
5. Tylenol suspension
-분류 : 해열, 진통, 소염제
-제형 : 경구용현탄액
-작용 : 이부프로펜제제에서 나타나는 아스피린과의 교차민감성과 관련된 금기사항이 없는 해열제로서 아스피린을 복용하지 못하는 어린이에게도 안심하고 복용시킬 수 있다.
-효능/효과 : 1. 주효능, 효과 : 감기로 인한 발열 및 동통, 두통, 신경통, 근육통, 월경통, 염좌통
2. 치통, 관절통, 류마티양 동통
-용법/용량 : 1일 3-4회 경구투여. 11-14세 :200-400mg ,7-10세 : 150-300mg, 3-6세 100-200mg, 1-2세 : 60-120mg, 3개월-1세미만 : 30-60mg
-금기 : 본제에 과민자, 소화성 궤양환자, 심한 혈액이상환자, 심한 간장애환자, 심한 신장애 환자, 심한 심기능부전환자, 아스피린 천식 또는 기왕력자
-일반적 주의 : 유/소아에 대한 투여 : 이알 서방정에 한해 12세 미만의 소아에는 투여하지 않는다.
-부작용 : 1. 쇽 및 아나필락시양 증상
2. 드물게 혈소판가소, 과립구 가소, 용혈성 빈혈
3. 과민증
4. 구역, 구토, 호흡곤란, 발한, 저혈압
5. 드물게 발진, 다른 알러지 반응
6. 장기투여 시 만성간괴사, 급성췌장염, 만성간염, 신독성
7. 과량투여 : 간장, 신장, 심근의 괴사를 일으켰다는 보고가 있다.
6. Suspen Supp
-분류 : 진통, 해열제
-제형 : 전신용 좌제
-효과/효능 : 감기로 인한 발열, 동통
-금기 : 과민증자 및 기왕력자
-신중투여 ; 간/신장애, 미숙아, 신생아
-부작용 : 쇽, 천식발작, 혈소판 감소, 구역, 구토, 식욕부진, 스티븐스-존슨 증후군
장기투여시 만성 간괴사 및 급성 췌장염.
-임부투여 : B등급
7. Ampibactam inj
-분류 : 페니실린계 항생제
-제형 : 바이알
-작용 : 내성문제를 해결하여 베타-락타마제 생성균이 일으키는 감염증을 포함하여 광범귀한 영역에서 임상효과를 나타낸다.
설박탐의 작용으로 암피실린 본래의 항균력을 회복하였을 뿐만 아니라 혐기성균에도 광범위하게 항균작용을 나타낸다.
-효능/효과 : 1. 유효균종 : 황색포도구균, 표피포도구균, 폐렴연쇄구군, 대변연쇄구군, 화농성연쇄구군 등
2. 적응증 : 상하 호흡기 감염증, 세균성 폐렴, 요로감염 및 신우신염, 복부내 감염증, 세균성 패혈증
-용법/용량 : 신생아, 유아, 소아 : 150mg(역가)kg/day를 3-4회 분할하여 투여한다.
-금기 : 페니실린계 약물에 과민증의 기왕력자
전염성 단핵증 환자
-일반적 주의 : 본제의 장기투여시 신장, 간장 및 조혈계의 기능을 정기적으로 검사하는 것이 바람직하다. 이러한 검사는 신생아 특히 조숙아 및 유아에게는 중요.
-부작용 : 1. 쇽
2. 과민증 : 두드러기, 다형성홍반, 박탈성피부염
3. 발진 가려움
4. 빈혈, 혈소판 감소증, 호산구 증다증, 백혈구 감소증, 무과립구증
-임부투여 : B등급
4. 성장곡선차트
연령 : 4세
남아
여아
13.4~21.5(m:16.8)
체중(kg)
13.0~21.1(m:16.2)
94.7~111.7(m:103.7)
신장(cm)
96.5~110.3(m:102.2)
한국 소아의 발육 곡선(여아 2-20세)
PKR은 4살 여아이고, 입원당시 체중 20kg, 신장 107cm이었다.
아동은 체중과 신장 모두 평균수치보다 훨씬 위인, 95%정도 범위에 든다. 이로 미루어 볼 때, 아동은 발육상태가 매우 왕성하며 정상범위에서 성장하고 있다.
5. 성장과 발달
환아 PKR는 4세로 학령전기에 속한다. 신체적, 사회·심리적, 인지적, 언어적으로 정상적인 성장과 발달을 보이고 있다. 평소에 활발하고 말도 많이 하며 또래친구와도 잘 어울린다. 입원 이후라고 해서 평소와 달라진 모습은 거의 없으며, 병원 생활로 인한 불안·공포감도 비교적 적은 편이다.
4세:학령전기
일반적 특징
대상자의 성장과 발달
신체적 발달
-보통 날씬하고 동작이 유연하다.
-미세동작이 잘 발달한다.
-전신동작도 발달한다. (뛰고 달리는 동작이 매우 유연하다.)
-평균키가 96.5~110.3cm정도 된다.
-체중은 4세에 16.2kg정도 된다.
-가위질을 할 수 있고 신발끈을 맬수 있다.
-장난감을 가지고 놀 수 있다.
-걷는 동작이 자연스럽다.
-신발끈을 맬 수 있다.
-키는 107cm이고 체중은 20kg이다.
발
달
이
론
사회심리발달(Erickson)
-솔선감 vs 죄책감
-가족이 매우 중요하다.
-솔선감은 자율감의 바탕위에 세워진다.
-원기왕성하고, 열정적이고 상상력이 풍부한 학습자이다.
-간단한 논리적 사고가 가능하고 만족감을 나중에 느껴도 참을 수 있다.
-밥을 먹고 나서 과자를 사러가자는 말을 이해하고 밥을 먹는다.
-스스로 숟가락질을 하려 한다.
성심리 발달
(Freud)
-Electra complex : 동성의 부모에게 질투하고 반대편 성의 부모에게 애정을 느낀다.
-특별히 엘렉트라 콤플렉스가 보이지는 않는다.
인지발달
(Piaget)
전조작기
-사물을 실제와 다른 어떤 상징적인 것으로 여긴다.
-자아중심주의
-모양이 변해도 일정한 양은 그대로 남아있다는 불변의 원리를 이해못함.
-물활론
-직관적 사고를 가진다. 즉, 옳다는 것은 알지만 왜

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