[강박장애] 강박장애(강박증)의 정의(개념)와 진단기준 및 임상특성, 강박장애(강박증)의 원인(요인)과 유병률(발병률) 및 발달경과

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[강박장애] 강박장애(강박증)의 정의(개념)와 진단기준 및 임상특성, 강박장애(강박증)의 원인(요인)과 유병률(발병률) 및 발달경과에 대한 보고서 자료입니다.

목차

강박장애(강박증)

I. 정의 및 임상특성
1. 정의
2. 진단기준
3. 임상특성

II. 강박증의 원인과 결과
1. 원인
1) 생물학적 이론
2) 정신역동이론
3) 행동주의이론
2. 유병률
3. 발달경과

본문내용

되고, 아동은 불안 감소를 위해 나중의 시간에 강박사고를 하게 된다. 이 이론은 강박장애의 유지를 설명하는 모델이긴 하지만, 그것의 출현에 대한 의문을 설명하지는 못한다.
(2) 유병률
성인 강박증 사례의 1/3에서 2은 15세에서 발병을 경험한다(Rapoport, 1988). 청소년 이전의 아동들에서 강박장애의 유병률은 대략 0.5%-1.0% 범위에 속하고 청소년에서는 1.0%-3.5% 범위로 증가하고 있다.
아동기 강박장애의 전형적인 발병 연령은 평균 약 10세이고, 보통 소녀(12세)보다 소년(9세)에게서 더 일찍 발병한다(Leonard et al., 1991). 강박장애 발병의 성비(남성 : 여성)는 아동기에서는 3:2, 청소년기와 초기 성인기에서는 1:1로 근접한다.
사실 강박장애는 그것 단독으로만 발생하기보다는 다른 심리학적 장애와 함께 발생하기도 한다. 아동기 강박장애에 대한 대규모 연구에서, 일차적 진단으로 강박장애가 제시된 70명 아동과 청소년 중의 74%는 또한 다른 정신의학적 진단 준거에 부합하였다(Leonard et al., 1991). 강박장애와 가장 흔한 합병 진단은 우울증(20-70%), 경미한/일시적인 틱에서 심각한 틱(30-60%), 발달적 장애, 특정 공포증(17%), 일반화된 불안장애(16%), 적대적 반항장애(11%), 그리고 주의집중력 과잉행동장애(10-30%)이다.
(3) 발달경과
대부분의 경우 발병은 점진적이지만 급성적인 발병도 간혹 보고된다. 강박장애 아동의 대부분은 만성적으로 좋아졌다 나빠졌다 하는 과정을 밟으며 그 경과는 다양하다. 어떤 아동들은 그들의 강박사고와 행동이 어떤 시간동안 가라앉았다고 보고하고, 반면에 다른 아동들은 증상들이 계속된다고 보고한다. 스트레스와 지루함은 증상의 악화와 관련될 수 있다. 강박장애 아동의 약 15%는 점차적으로 감소하는 경과를 나타낸다(APA, 1994). 자살은 강박장애가 있는 아동에게 있어 위험요인이고 면담에서 조사되어야만 한다.
대개 강박적 사고는 시간이 지남에 따라 이유는 잘 모르지만 변화된다. 몇몇 강박증은 중요성이 감소하거나 없어지지만 다른 것이 커지기도 한다. 예후가 나쁠 가능성의 지표는 치료에 대한 초기 반응이 나쁘고 오래전부터 틱 장애가 있었으며 의뢰 당시 부모의 정신병리가 있을 경우이다. 따라서 이 장애는 아동들에게 심각하고 만성적인 장애로 남게 된다(Albano, Knox, & Barlow, 1995).

키워드

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