목차
목차
정신장애의 증상문제
I. 표정과 태도
II. 행동장애
1. 행동증가
2. 행동감퇴
3. 반복행동
4. 자동행동
5. 강박행동
6. 공격성
7. 거절증
8. 언어장애
III. 감정장애
1. 기분장애
2. 불안
3. 정동장애
IV. 의식장애
1. 주의장애
2. 읜식의 혼탁
4. 섬망
5. 혼미 및 혼수
V. 지각장애
1. 인지장애
2. 착각
3. 환각
VI. 지능장애
1. 정신지체
2. 치매
VII. 사고장애
1. 사고형태의 장애
2. 사고내용의 장애
VIII. 지남력 장애
IX. 기억장애
1. 기억과잉
2. 기억상실증
3. 기억착오
X. 인격장애
정신장애의 증상문제
I. 표정과 태도
II. 행동장애
1. 행동증가
2. 행동감퇴
3. 반복행동
4. 자동행동
5. 강박행동
6. 공격성
7. 거절증
8. 언어장애
III. 감정장애
1. 기분장애
2. 불안
3. 정동장애
IV. 의식장애
1. 주의장애
2. 읜식의 혼탁
4. 섬망
5. 혼미 및 혼수
V. 지각장애
1. 인지장애
2. 착각
3. 환각
VI. 지능장애
1. 정신지체
2. 치매
VII. 사고장애
1. 사고형태의 장애
2. 사고내용의 장애
VIII. 지남력 장애
IX. 기억장애
1. 기억과잉
2. 기억상실증
3. 기억착오
X. 인격장애
본문내용
대체로 기분 나뿐 템새인 경우이다. 예
를 들면 자기 몸에서 이상한 냄새가 나서 남들이 자기를 피한다는 망상 등
이 예들인 것이다.
6) 지능장애(disorders of intelligence)
(1) 정신지쳬(mental retardation)
정신지체란 적응행동에 결함이 있을 뿐만 아니라 동시에 일반적 지적 기
능이 유의하게 평균수준에 못 미치는 상태로서 발달기 동안에 일어난다고
정의하고 있다. 세계보건기구(WHO)에서는 정신지체를 발달기에 나타나
는 장애로 보고, 정신발달이 정지된 또는 불완전한 상태이다. 이 장애는 인
지, 언어, 운동, 사회적 능력과 같은 지능의 전반적인 수준에 걸쳐 나타난다
고 보았다. 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판SM-IV)에서는 의사소통,
자기 돌봄, 가정생활, 사회적 기술이나 대인관계 기술, 지역사회의 이용, 자
기관리, 기능적 학업 기술, 일, 여가건강, 안전 같은 기술영역 가운데 적어
도 두 영역의 적응기능에서 심한 한계를 동반하고, 18세 이전에 시작되는
것으로 보고 있다.
정신지체에 대한 정의에서 공통적으로 언급하고 있는 중요 요소는 유의
하게 평균 이하인 지적 기능, 적응행동에서의 결함과 발달기에 야기되는 것
의 세 가지를 들 수 있다. 분류는 대게 지능지수(IQ) 110이상을 우수, 90-
100보통, 90이하를 열등하다고 본다. 열등에 있어 과거 moron이라 부르는
상태는 IQ 50-70(정신 연령8세), imbecile은 IQ25-50(정신연령3-7세) 그리
고 idiot는 IQ25 이하(정신연령 3세 이하)의 경우를 지칭한다. DSM-IV에
서는 경도, 중등도, 고도, 최고도로 분류하고 있다.
(2) 치매(dementia)
치매는 대표적인 신경 정신계 질환으로 의식의 장애가 없이 후천적으로
나타나는 현상으로 통상적인 사회생활이나 대인관계에 장애를 초래할 정
도로 기억을 비롯한 여러 인지기능의 장애가 있는 상태를 의미한다.
주요 증상들은 기억, 추상적 사고, 판단 및 고등 대뇌피질기능들의 장애
와 더불어 성격변화 불면 망상 행동장애 등이 동반되는 것이 특징이다. 연
령증가에 따라서 유병률은 급증하여 80세 이상에서는 20%-30%에 이른다
고 보고되고 있다.
7) 사고장애
정신기능이 논리적 경험과 일치하지 않을 때를 말한다.
(1) 사고형태의 장애(disorders in the form of thought)
자폐적 사고, 백일몽, 마술적 사고는 무의식적 자기중심적 본능적 욕
구에 의한 현실을 무시한 비논리적 사고를 말한다. 구체적 사고는 문자적
(literal)사고로, 은유(metaphor)의 사용이 없는 1차원적(one-dimensional)사
고를 의미한다. 추상적 사고는 의미의 뉘앙스를 알고 다차원적(multidi-
mensional)이며 은유와 가설을 이해하는 사고의 형태라고 지적하고 있다.
(2) 사고내용의 장애(disorders of content of thought)
논리보다는 감정 때문에 특정한 내용에 사고가 집중되어서 다른 생각을
할 수 없는 상태인 것이다.
가) 망상(delusion)
불합리하며 잘못된 생각 또는 신념을 말한다. 망상의 종류에는 과대망상(delusion of grandeur), 피해망상(delusion of persecution), 관계망상(delusion of reference), 자책망상, 조종망상, 연애망상(delusion of loving), 소유망상(delusion of possession)등으로 지목한다.
1/ 강박사고
의식적으로 원하지 않는데 계속적으로 같은 생각이 의식수준으로 떠
오르는 상태를 의미한다. 예를 들면 의혹, 원인탐색, 계산 등을 반복하
는 것으로 생각한다.
2/ 공포증(Phobia)
어떤 대상이나 상황에 관하여 불합리하게 무서워하며 회피하려는 상
태이다. 대상에 따라 단순공폰 대인공포, 동물공포 또 상황에 따라 광
장공포, 고소공포 등으로 보았다.
3/건강염려증
신체건강에 대하여 지나친 관심을 갖는 것으로 특정 장기가 병들지
않았나 하고 과도한걱정을 한다는 것이다.
8) 지남력 장애(disorders of orientation)
환경을 이해하고 그에 대해 자신의 위치를 파악하는 것을 지남력이라고
한다. 여기에는 시간, 장소 또는 상황, 타인과의 관계 등 세 분야가 있다. 때
장소 또는 만나는 사람에 대해 모른다든지 잘 알지 못 할 때 지남력 장애
라고 정의하고 있다.
9) 기억장애(disorders of memory)
기억은 정보를 받아들여 인상으로 등록, 저장하였다가 나중에 회상하는
과정을 말한다. 기억장애를 형태에 따라서 세 가지로 나눈다.
(1) 기억과잉
과거에 경험한 것들을 지엽적인 것까지도 상세하게 기억하고 있는 상태
를 의미한다. 조증, 편집증, 긴장증의 경우에 나타난다.
(2) 기억상실증(amnesia)
경험했던 모든 일이 전반적으로 기억이 불능되는 경우도 있고 어떤 특정
사물이나 시기에 선택적으로 기억불능이 나타나는 경우를 말한다. 기억상
실증을 일으키는 원인에 따라 심인성 기억상실증(psychogenic amnesia)과
기질성 기억상실증(organic amnesia)으로 나누어진다. 심인성 기억상실증
은 등록과 저장은 정상적이나 회상이 안 되며 이때 신경세포 기능에는 장애가 없으며 의식은 명료하다. 사건 후 돌발적으로 발생하고 회복되면 완전
하게 회복되는 것이 특징이다. 기질성 기억상실증은 기명과 파지, 저장
(storage)의 장애로 나타내는 말이다.
(3) 기억착오
방어목적으로 무의식적으로 거짓 기억을 하는 것이다. 즉 과거에 없었던
일을 있었던 것처럼 기억하거나사실과 다르게 기억하고 있는 현상이다. 기
억착오의 형태로서 기시 현상과 미시 현상이 이에 해당되며 기시 현상은 낮선 것을 전에 본 것 같이 느끼는 현상이다. 미시 현상은 과거에 경험하고 본 일들을 처음 대하는 것 같이 생소하게 느끼는 현상이다. 소리, 사람, 장소, 상황, 생각, 느낌 등에서 현상이 생기게 된다.
10) 인격장애(Personality disorders)
성격 자체가 부적용적 이어서 사회적 기대에 어긋난 이상행동을 계속적
으로 나타내는 경우를 말한다.
를 들면 자기 몸에서 이상한 냄새가 나서 남들이 자기를 피한다는 망상 등
이 예들인 것이다.
6) 지능장애(disorders of intelligence)
(1) 정신지쳬(mental retardation)
정신지체란 적응행동에 결함이 있을 뿐만 아니라 동시에 일반적 지적 기
능이 유의하게 평균수준에 못 미치는 상태로서 발달기 동안에 일어난다고
정의하고 있다. 세계보건기구(WHO)에서는 정신지체를 발달기에 나타나
는 장애로 보고, 정신발달이 정지된 또는 불완전한 상태이다. 이 장애는 인
지, 언어, 운동, 사회적 능력과 같은 지능의 전반적인 수준에 걸쳐 나타난다
고 보았다. 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판SM-IV)에서는 의사소통,
자기 돌봄, 가정생활, 사회적 기술이나 대인관계 기술, 지역사회의 이용, 자
기관리, 기능적 학업 기술, 일, 여가건강, 안전 같은 기술영역 가운데 적어
도 두 영역의 적응기능에서 심한 한계를 동반하고, 18세 이전에 시작되는
것으로 보고 있다.
정신지체에 대한 정의에서 공통적으로 언급하고 있는 중요 요소는 유의
하게 평균 이하인 지적 기능, 적응행동에서의 결함과 발달기에 야기되는 것
의 세 가지를 들 수 있다. 분류는 대게 지능지수(IQ) 110이상을 우수, 90-
100보통, 90이하를 열등하다고 본다. 열등에 있어 과거 moron이라 부르는
상태는 IQ 50-70(정신 연령8세), imbecile은 IQ25-50(정신연령3-7세) 그리
고 idiot는 IQ25 이하(정신연령 3세 이하)의 경우를 지칭한다. DSM-IV에
서는 경도, 중등도, 고도, 최고도로 분류하고 있다.
(2) 치매(dementia)
치매는 대표적인 신경 정신계 질환으로 의식의 장애가 없이 후천적으로
나타나는 현상으로 통상적인 사회생활이나 대인관계에 장애를 초래할 정
도로 기억을 비롯한 여러 인지기능의 장애가 있는 상태를 의미한다.
주요 증상들은 기억, 추상적 사고, 판단 및 고등 대뇌피질기능들의 장애
와 더불어 성격변화 불면 망상 행동장애 등이 동반되는 것이 특징이다. 연
령증가에 따라서 유병률은 급증하여 80세 이상에서는 20%-30%에 이른다
고 보고되고 있다.
7) 사고장애
정신기능이 논리적 경험과 일치하지 않을 때를 말한다.
(1) 사고형태의 장애(disorders in the form of thought)
자폐적 사고, 백일몽, 마술적 사고는 무의식적 자기중심적 본능적 욕
구에 의한 현실을 무시한 비논리적 사고를 말한다. 구체적 사고는 문자적
(literal)사고로, 은유(metaphor)의 사용이 없는 1차원적(one-dimensional)사
고를 의미한다. 추상적 사고는 의미의 뉘앙스를 알고 다차원적(multidi-
mensional)이며 은유와 가설을 이해하는 사고의 형태라고 지적하고 있다.
(2) 사고내용의 장애(disorders of content of thought)
논리보다는 감정 때문에 특정한 내용에 사고가 집중되어서 다른 생각을
할 수 없는 상태인 것이다.
가) 망상(delusion)
불합리하며 잘못된 생각 또는 신념을 말한다. 망상의 종류에는 과대망상(delusion of grandeur), 피해망상(delusion of persecution), 관계망상(delusion of reference), 자책망상, 조종망상, 연애망상(delusion of loving), 소유망상(delusion of possession)등으로 지목한다.
1/ 강박사고
의식적으로 원하지 않는데 계속적으로 같은 생각이 의식수준으로 떠
오르는 상태를 의미한다. 예를 들면 의혹, 원인탐색, 계산 등을 반복하
는 것으로 생각한다.
2/ 공포증(Phobia)
어떤 대상이나 상황에 관하여 불합리하게 무서워하며 회피하려는 상
태이다. 대상에 따라 단순공폰 대인공포, 동물공포 또 상황에 따라 광
장공포, 고소공포 등으로 보았다.
3/건강염려증
신체건강에 대하여 지나친 관심을 갖는 것으로 특정 장기가 병들지
않았나 하고 과도한걱정을 한다는 것이다.
8) 지남력 장애(disorders of orientation)
환경을 이해하고 그에 대해 자신의 위치를 파악하는 것을 지남력이라고
한다. 여기에는 시간, 장소 또는 상황, 타인과의 관계 등 세 분야가 있다. 때
장소 또는 만나는 사람에 대해 모른다든지 잘 알지 못 할 때 지남력 장애
라고 정의하고 있다.
9) 기억장애(disorders of memory)
기억은 정보를 받아들여 인상으로 등록, 저장하였다가 나중에 회상하는
과정을 말한다. 기억장애를 형태에 따라서 세 가지로 나눈다.
(1) 기억과잉
과거에 경험한 것들을 지엽적인 것까지도 상세하게 기억하고 있는 상태
를 의미한다. 조증, 편집증, 긴장증의 경우에 나타난다.
(2) 기억상실증(amnesia)
경험했던 모든 일이 전반적으로 기억이 불능되는 경우도 있고 어떤 특정
사물이나 시기에 선택적으로 기억불능이 나타나는 경우를 말한다. 기억상
실증을 일으키는 원인에 따라 심인성 기억상실증(psychogenic amnesia)과
기질성 기억상실증(organic amnesia)으로 나누어진다. 심인성 기억상실증
은 등록과 저장은 정상적이나 회상이 안 되며 이때 신경세포 기능에는 장애가 없으며 의식은 명료하다. 사건 후 돌발적으로 발생하고 회복되면 완전
하게 회복되는 것이 특징이다. 기질성 기억상실증은 기명과 파지, 저장
(storage)의 장애로 나타내는 말이다.
(3) 기억착오
방어목적으로 무의식적으로 거짓 기억을 하는 것이다. 즉 과거에 없었던
일을 있었던 것처럼 기억하거나사실과 다르게 기억하고 있는 현상이다. 기
억착오의 형태로서 기시 현상과 미시 현상이 이에 해당되며 기시 현상은 낮선 것을 전에 본 것 같이 느끼는 현상이다. 미시 현상은 과거에 경험하고 본 일들을 처음 대하는 것 같이 생소하게 느끼는 현상이다. 소리, 사람, 장소, 상황, 생각, 느낌 등에서 현상이 생기게 된다.
10) 인격장애(Personality disorders)
성격 자체가 부적용적 이어서 사회적 기대에 어긋난 이상행동을 계속적
으로 나타내는 경우를 말한다.
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