[인지치료이론] 아론 벡(Beck)의 인지치료 - 인지치료의 주요개념과 상담과정 및 상담기법

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목차

목차

아론 벡의 인지치료

I. 주요개념
가) 인간관
나) 자동적 사고
다) 역기능적 인지도식
라) 인지적 오류

II. 상담과정
가) 상담의 목표
나) 상담자의 기능과 역할
다) 상담자와 내담자와의 관계

III. 상담기법

본문내용

- 근본적인 심리과정에 대한 가설(주요한 믿음 또는 인지도식)
- 현재의 문제들과 이 믿음의 관계
- 현재의 문제들을 촉진시키는 것.
- 주요한 믿음의 발달 또는 근본적인 심리과정에 관련된 배경에 대한 이해
- 치료에 대한 예견되는 장애물들
다) 상담자와 내담자와의 관계
인지치료자들은 신뢰하고 협조적인 상담자-내담자관계의 중요성을 강조한다. 상담자의 기본적인 역할은 지지 공감 걱정 따뜻함 흥미 및 낙관적 사고라 할 수 있다. 인지상담자들은 내담자를 정말로 알고 이해하기 위해서 대단한 노력들을 하고, 역할 모델로서 봉사하는 기회를 기꺼이 받아들인다. 인지상담자들은 개인적인 판단을 하지 않으려고 노력한다.
그들은 내담자들에게 그들의 생각이 불합리하다고 말하거나 사고의 장점에 대해 말하지 않는다. 오히려 내담자들이 그들 자신의 판단과 선택을 할 수 있도록 돕는다.
이것을 성취하기 위해 상담자들은 교사 과학자 공동연구자 그리고 진실을 추구하는 사람의 역할을 한다. 사람들이 분명하고 실질적인 정보를 추구하도록 격려하면서 내담자들을 치료에 적응시키고, 그들이 그 치료과정에 대한 실질적인 예상과 목표를 발전시키도록 돕는 데 책임을 갖는다.
(3) 상담기법
역기능적 인지도식을 많이 가진 사람은 부정적 생활사건에 부딪히면 인지적 오류를 범하게 된다. 따라서 생활사건의 의미를 부정적으로 왜곡하는 자동적 사고를 발생시키며, 이러한 자동적 사고는 감정 및 행동상의 문제를 유발한다. 그러나 이러한 인지도식은 항상 일방향으로 진행되는 것은 아니며, 생활사건과 인지적 오류 그리고 감정 행동간에 다양한 상호작용을 통해 발생하기도 한다.
따라서 인지치료에서는 행동을 행동적 인지적 양면의 원인에 의하여 일어나는 결과라고 봄으로써 치료방법도 다차원적 측면에서 이루어진다고 보았다. 행동은 여러 가지원인에 의한 복합적인 결과로 나타나므로 상담자는 하나의 특수한 기법만을 고집할 필요는 없으며, 다양한 접근을 시도할 수 있다고 본다.
내담자가 호소하는 문제를 구체적이고 체계적으로 탐색하고 명료화하기 위해 여러 심리검사들, 즉 MMPI, Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Automatic Thought Questionnaire 등을 이용하는데, 이를 치료 초기뿐 아니라 단계마다 사용해서 치료진전에 사용하기도 한다. 또한 자동적 사고를 탐색하기 위해 역기능적 사고들의 일일기록표를 작성
하도록 하는 숙제를 주어서 자기관찰(self-monitoring)을 하게 하거나, 소크라테스 대화기법(Socratic questioning)을 통해 내담자 스스로 자신의 사고내용을 평가하도록 유도하는 인지적 개입이 있다. 행동적인 개입으로는 자신의 부정적인 사고내용을 실제로 혹은 상담장면에서 해 보게 하는 것이나 점진적인 과제수행표를 만들어 수행하기와 긴장이완법 훈련하기 등이 있다.
구체적으로 인지적 기법과 행동적 기법으로 구분하여 살펴보면, 인지적 치료기법으로는 의미 찾기, 선택권과 대안의 검토, 탈파국화(de-catastrophizing), 특별한 행동이나 신념의 장점이나 단점을 나열하기, 인지적 시연(cognitive rehearsal), 내림차 화살표(downward arrow), 재귀인(reattribution), 역설 또는 과장(Paradox or exaggeration), 역기능적인 언어를 표현하기 등을 들 수 있다.
행동적 치료기법에는 시간계획표를 만들어 생활하기, 과제수행표를 만들어 실행하기, 긴장이완법훈련, 의사소통기술훈련, 대처기술훈련, 자기주장훈련, 역할연습, 행동적 시연(behavioral rehearsal), 명상 등이 있다.

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