목차
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1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.
2. 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하고, 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안과 고위험 신생아의 체온유지를 위해 간호사가 유념해야 할 점들에 대해 논하시오.
1) 고위험 신생아를 분류하는 기준
(1) 재태기간에 따른 분류
(2) 출생체중에 따른 분류
(3) 재태기간과 출생체중을 동시에 고려한 분류
2) 고위험 신생아의 환경
3) 고위험 신생아의 체온 유지 시 유념해야 할 점
3. 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.
1) 조절기전 부전과 관련된 체액부족 아동의 체액균형유지
2) 과다손실과 관련된 채액부족 아동의 채액균형유지
3) 섭취부족과 관련된 체액부족 아동의 채액균형유지
4) 과수화와 관련된 체액과다 아동의 채액균형유지
* 참고문헌
1. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달 단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.
2. 고위험 신생아를 분류하는 기준에 대해 설명하고, 고위험 신생아의 발생빈도를 감소시키기 위한 방안과 고위험 신생아의 체온유지를 위해 간호사가 유념해야 할 점들에 대해 논하시오.
1) 고위험 신생아를 분류하는 기준
(1) 재태기간에 따른 분류
(2) 출생체중에 따른 분류
(3) 재태기간과 출생체중을 동시에 고려한 분류
2) 고위험 신생아의 환경
3) 고위험 신생아의 체온 유지 시 유념해야 할 점
3. 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.
1) 조절기전 부전과 관련된 체액부족 아동의 체액균형유지
2) 과다손실과 관련된 채액부족 아동의 채액균형유지
3) 섭취부족과 관련된 체액부족 아동의 채액균형유지
4) 과수화와 관련된 체액과다 아동의 채액균형유지
* 참고문헌
본문내용
, 이를 가능하게 하는 환경을 ‘중성온도환경’이라고 한다. 즉, 중성온도환경은 필수 활동을 유지하기 위하여 산소 소모와 에너지 소비를 최소한으로 하는 온도의 환경이다. 산소 소모량은 피부 온도와 환경온도의 차이가 1'C 이하일 때, 최소한으로 유지된다. 정상체온 유지를 위하여 개방형 방사보온기나 폐쇄형 보육기를 이용할 수 있다. 또한, 미숙아는 상대적으로 큰 머리를 통하여 열이 많이 소실되므로, 모자를 씌워주고, 방사보온기나 보육기에서 함부로 꺼내지 않는다. 그리고 청진기나 기저귀 및 시트와 같이 신체에 접촉할 기구나 물건은 사전에 보온하여 사용하고, 온도와 습도를 적절히 유지시킨다.
3. 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.
1) 조절기전 부전과 관련된 체액부족 아동의 체액균형유지
* 처방에 따라 수액을 주입한다.
= 정맥내 주입
- 처방에 따라 수익 주입
- 바람직한 점적률 유지
- 처방에 따라 적절한 전해질 추가
- 주입 부위의 피부보호
= 경구 투여
- 처방에 따라 전해질이 포함된 용액을 먹인다.
2) 과다손실과 관련된 채액부족 아동의 채액균형유지
- 필요한 곳에 적절한 억제법을 제공한다.
- 입으로 아무 것도 먹을 수 없는 영아에게 노리개 젖꼭지를 제공한다.
3) 섭취부족과 관련된 채액부족 아동의 체액균형유지
* 수분섭취 증진을 위하여 다음과 같은 놀이를 이용한다.
- 아동이 좋아하는 주스를 이용한 freezer pops를 만든다.
- 젤로를 재미 있는 모양으로 자른다.
- 책장을 넘길 때마다 혹은 게임을 할 때마다 한 모금씩 마시는 게임을 만든다.
- 작은 투약 컵을 사용하고, 컵에 장식을 한다.
- 색깔 들인 음식이나 식용색도 등으로 물을 착색한다.
- 티 파티를 연다
- 주사기에 물을 채워서 아동의 입안에 물을 뿜어주거나, 장식된 작은 컵에 물을 가득 채워준다.
- 빨대를 반으로 잘라서 작은 용기 안에 넣어준다.
- 장식빨대를 사용하게 한다.
- 먹는 양을 도표로 만들고 미리 약속된 양을 마시면 상을 준다.
4) 과수화와 관련된 채액과다 아동의 체액균형유지
- 주의 깊게 수분섭취를 조절해준다.
- 처방된 섭취량을 유지하기 위해서 정맥주입을 관찰한다.
- 정확한 수분양을 가진 처방유를 준비한다.
- 필요이상의 수분 섭취를 예방하기 위해서 아래와 같은 전략을 사용한다.
-> 부모와 아동에게 매일 수분섭취 제한에 대해 일깨운다.
-> 작은 양을 온종일 내내 섭취하도록 분산시키는 방법을 쓴다.
-> 건조감을 예방하기 위하여 분무기를 이용해 입 안에 뿌린다.
-> 입술에 윤활제를 발라 부드럽게 해준다.
* 참고문헌
아동간호임상지침서 - 김희숙 저, 신광출판사, 2001
신생아중환아 간호 임상가이드 - 박민향 저, 가나북스, 2013
신생아 간호 - 김미예, 구현영 외 3명 저, 군자출판사, 2011
신생아기 저출생체중아 사망영향요인과 관리방안 - 최정수, 배종우 외 3명 저, 한국보건사회연구원, 2012
아동간호학 실습치짐서 - 김희숙, 이명숙 외 3명 저, 신광출판사, 2007
3. 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.
1) 조절기전 부전과 관련된 체액부족 아동의 체액균형유지
* 처방에 따라 수액을 주입한다.
= 정맥내 주입
- 처방에 따라 수익 주입
- 바람직한 점적률 유지
- 처방에 따라 적절한 전해질 추가
- 주입 부위의 피부보호
= 경구 투여
- 처방에 따라 전해질이 포함된 용액을 먹인다.
2) 과다손실과 관련된 채액부족 아동의 채액균형유지
- 필요한 곳에 적절한 억제법을 제공한다.
- 입으로 아무 것도 먹을 수 없는 영아에게 노리개 젖꼭지를 제공한다.
3) 섭취부족과 관련된 채액부족 아동의 체액균형유지
* 수분섭취 증진을 위하여 다음과 같은 놀이를 이용한다.
- 아동이 좋아하는 주스를 이용한 freezer pops를 만든다.
- 젤로를 재미 있는 모양으로 자른다.
- 책장을 넘길 때마다 혹은 게임을 할 때마다 한 모금씩 마시는 게임을 만든다.
- 작은 투약 컵을 사용하고, 컵에 장식을 한다.
- 색깔 들인 음식이나 식용색도 등으로 물을 착색한다.
- 티 파티를 연다
- 주사기에 물을 채워서 아동의 입안에 물을 뿜어주거나, 장식된 작은 컵에 물을 가득 채워준다.
- 빨대를 반으로 잘라서 작은 용기 안에 넣어준다.
- 장식빨대를 사용하게 한다.
- 먹는 양을 도표로 만들고 미리 약속된 양을 마시면 상을 준다.
4) 과수화와 관련된 채액과다 아동의 체액균형유지
- 주의 깊게 수분섭취를 조절해준다.
- 처방된 섭취량을 유지하기 위해서 정맥주입을 관찰한다.
- 정확한 수분양을 가진 처방유를 준비한다.
- 필요이상의 수분 섭취를 예방하기 위해서 아래와 같은 전략을 사용한다.
-> 부모와 아동에게 매일 수분섭취 제한에 대해 일깨운다.
-> 작은 양을 온종일 내내 섭취하도록 분산시키는 방법을 쓴다.
-> 건조감을 예방하기 위하여 분무기를 이용해 입 안에 뿌린다.
-> 입술에 윤활제를 발라 부드럽게 해준다.
* 참고문헌
아동간호임상지침서 - 김희숙 저, 신광출판사, 2001
신생아중환아 간호 임상가이드 - 박민향 저, 가나북스, 2013
신생아 간호 - 김미예, 구현영 외 3명 저, 군자출판사, 2011
신생아기 저출생체중아 사망영향요인과 관리방안 - 최정수, 배종우 외 3명 저, 한국보건사회연구원, 2012
아동간호학 실습치짐서 - 김희숙, 이명숙 외 3명 저, 신광출판사, 2007
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