[기초간호과학 2016] 면역에서 과민반응이 무엇을 의미, 4가지 과민반응별 발생기전 사례, 종양 발생단계 원인, 혈액응고과정 3단계발생기전, 심장판막치환술 환자 와파린 wafar

소개글

[기초간호과학 2016] 면역에서 과민반응이 무엇을 의미, 4가지 과민반응별 발생기전 사례, 종양 발생단계 원인, 혈액응고과정 3단계발생기전, 심장판막치환술 환자 와파린 wafar에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차
문항 1] 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술 하시오.
1) 제Ⅰ형 과민반응 발생기전과 사례
2) 제Ⅱ형 과민반응(세포독성반응) 발생기전과 사례
3) 제Ⅲ형 과민반응(면역복합체 매개기전) 발생기전과 사례
4) 제Ⅳ형 과민반응(세포매개반응) 발생기전과 사례

Ⅲ. 결론

문항 2] 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 종양의 발생단계
1) 제 1 단계 (암유발 개시단계)
2) 제 2 단계 (암유발 촉진단계)
3) 제 3 단계 (암진행단계)
2. 종양의 발생 원인
1) 정상 세포의 변화
2) 면역계의 이상
3. 종양이 인체에 미치는 영향 (국소영향 & 전신영향)
1) 종양이 인체에 미치는 국소 영향
2) 종양이 인체에 미치는 전신 영향

Ⅲ. 결론
문항 3]혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재에 대해서 설명하시오.

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 혈액응고과정의 3단계 발생기전
1) 활성화과정
2) 응고과정
3) 고형화과정
2. 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재
1) 기계판막 - 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재
2) 조직판막 - 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

상태에서 알레르겐이 다시 몸에 들어오면 세포에 붙어 있는 IgE 분자들과 결합하여 수용체 간에 가교(bridge)가 생성되고 알레르기 염증반응이 일어나게 된다. 알레르기 염증반응이 시작되면 비만세포 내의 과립에 저장되어 있던 히스타민 등의 물질이 세포 밖으로 분비되고 류코트리엔, 프로스타글란딘 등의 화학매체들이 새로 만들어진다. 이런 화학매체들은 수십 분 내에 혈관을 확장시키고 투과성을 증가시키며, 우리 몸의 평활근을 수축시킴과 동시에 분비선의 기능을 증가시켜 특징적인 알레르기 증상(조기반응, early phase reaction)을 일으킨다. 또 항원 노출 후 2∼4시간 후에 조기반응에서 분비된 화학매체들에 의해 호산구, 호중구, 단핵구 등의 염증세포들의 이동이 일어나서 염증이 발생하는데, 이를 후기반응(late phase reaction)이라고 부른다. 후기 반응은 알레르겐 노출 6∼8시간 후에 가장 심하게 나타나고, 12∼48시간 동안 지속된다. 알레르기 천식 환자에서 볼 수 있는 기관지과민성은 이러한 후기반응의 정도와 비례하여 나타난다.
가. 천식
천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환이다. 천식은 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병이다. 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환이다. 이런 증상들은 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 공기가 흐르는 길인 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기관지가 막혀서 숨이 차게 된다. 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 주위의 천식유발 인자들이 상호 작용을 일으켜 면역체계에 혼란이 생기면서 천식이 발생하게 된다. 천식을 유발하는 요인으로는 원인 물질과 악화 요인이 있다. 원인 물질을 알레르겐(allergen)이라고 하는데, 대표적인 알레르겐은 집먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품, 약물 등이다. 대표적인 악화 요인은 감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후 변화, 황사, 스트레스 등이 있다
나. 아토피성 피부염
아토피 피부염은 주로 유아기 혹은 소아기에 시작되는 만성적이고 재발성의 염증성 피부질환으로 소양증(가려움증)과 피부건조증, 특징적인 습진을 동반하게 된다. 유아기에는 얼굴과 팔다리에 펼쳐진 쪽 부분에 습진으로 시작되지만, 성장하면서 특징적으로 팔이 굽혀지는 부분과 무릎 뒤의 굽혀지는 부위에 습진의 형태로 나타나게 된다. 많은 경우에 성장하면서 자연히 호전되는 경향을 보인다. 어른의 경우 접히는 부위 피부가 두꺼워지는 태선화(lichenification)가 나타나고, 유소아기에 비해 얼굴에 습진이 생기는 경우가 많다.
아토피 피부염의 발병 원인은 아직 확실하게 알려져 있지 않다. 임상 증상도 피부건조증, 습진 등으로 다양하게 나타나기 때문에 발병 원인이 어느 한 가지로만 설명될 수는 없지만, 환경적인 요인과 유전적인 소인, 면역학적 반응 및 피부보호막의 이상 등이 주요 원인으로 여겨지고 있다. 환경적인 요인으로는 산업화로 인한 매연 등 환경 공해, 식품첨가물 사용의 증가, 서구식 주거 형태로 인한 카펫, 침대, 소파의 사용 증가, 실내 온도 상승으로 인한 집먼지 진드기 등의 알레르기를 일으키는 원인 물질(알레르겐)의 증가 등이 있다
아토피 피부염을 진단하기 위한 검사가 따로 존재하지는 않지만 아토피 피부염을 악화시키는 원인을 찾기 위한 검사를 한다. 원인 알레르겐(allergen)을 찾기 위한 검사로는 피부단자검사, 혈청 내 특이 면역글로불린 E 검사가 있으며, 혈청 내 총 면역 글로불린 E 검사, 혈액 내의 호산구 수의 측정, 음식물 경구유발검사, 첩포검사(과민성 반응의 원인을 시험하기 위한 검사. 원인으로 추정되는 물질을 등에 붙여 반응을 확인함), 세균 배양검사 등이 있다.
2) 제Ⅱ형 과민반응(세포독성반응) 발생기전과 사례
항체의존 세포독성형 과민반응이라고 하며 세포표면에 있는 항원에 대해 IgG 또는 IgM 항체가 결합하여 일어나는 과민 반응이다. 항체가 세포 표면의 항원과 결합하면 보체가 활성화되어 세포용해가 일어난다. 제Ⅱ형은 Ig G와 Ig M의 항체 중재에 의해 일어나는데, 제Ⅱ형은 관련되는 항체가 어느 특정 조직이나 세포의 표면에 국한되어 있는 항원에만 반응하므로 조직손상이 특별한 조직 또는 세포에 국한되어 나타난다. 맞지 않는 혈액형의 피를 수혈 받았을 때 생기는 적혈구의 용혈과 혈소판 감소증이 여기에 포함됩니다.
가.적혈구의 용혈
적혈구는 수명이 지나면 지라에서 파괴되고 이를 새로 만들어진 적혈구가 대체한다. 그러나 적혈구가 지나치게 많이 파괴되어 지라에 저장되지 못한 헤모글로빈이 혈액으로 방출되면 이 헤모글로빈이 파괴되어 황달이 발생하기도 한다. 적혈구가 지나치게 많이 파괴되는 경우 혈액의 산소 운반 능력이 떨어져 빈혈 현상이 발생한다. 이처럼 적혈구의 파괴 현상을 유발하는 것은 면역 반응이나 독소 등 여러 가지가 있다. 그 중 겸형적혈구빈혈(sickle cell anemia)은 유전적 원인으로 낫 모양의 적혈구를 생산하여 이러한 적혈구가 쉽게 파괴되어 생기는 빈혈이다.
3) 제Ⅲ형 과민반응(면역복합체 매개기전) 발생기전과 사례
제Ⅲ형 과민반응은 항원과 항체가 만나 면역복합체가 형성되어 이들이 과민반응을 유발하여 발생한다.
자가항원에 대해 지속적인 항체가 생성되어 계속적으로 면역복합체가 형성되고 이때 생성된 면역복합체를 제거하기 위해 식세포계, 적혈구, 보체계가 과중하게 형성되어 면역복합체가 조직에 침착된다. 이에 대한 대표적인 예가 전신성 홍반성 루푸스이다.
이들 면역복합체는 다양한 염증과정을 일으키는데, 면역복합체는 제일 먼저 보체계와 상호작용하여 C3a. C5a를 만들어 낸다. 이들은 비만세포와 호염구에 작용하여 혈관작용 아민을 방출시키고 혈관의 투과성을 증가시킨다. 증가된 혈관투과성으로 인해 항원-항체 면역복합체가 혈관내피세포를 통과하여 기저막에 침착되고 여기에 보체가 결하

키워드

면역에서 과민반응,   기초간호과학,   2016년 1학기 중간시험과제물,   방통대 중간과제 참고자료,   4가지 과민반응별 발생기전,   종양의 발생단계,   종양 원인,   종양 인체에 미치는 영향,   국소영향 전신영향,   기초간호과학2016