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감염을 방지하기 위하여 urine bag이 바닥에 닿지 않도록 한다.
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-수술 다음 날 유치도뇨관을 제거하여 자가도뇨 하였다.
-수술 부위 발적, 부종 등 감염의 징후 없다.
진단 5. 태아와 임부의 안위와 관련된 불안
간호사정
간호목표
간호계획
간
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-검사결과
-간호처치
-교육
-투약
-간호진단
(진단,주관적자료,객관적자료,목표,계획및수행,이론적근거,평가)
1. 감염과 관련된 고체온
2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적인 기도청결
3. 식욕부진과 관련된 영양결핍가
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치료과정을 잘 따라주었다. 그러나 금식에 대하여는 전원될 때 까지 불평을 하였다.
#3질병의 특성과 환자의 증상에 따른 전파와 관련된 감염 위험성
☞사정
→주관적 사정
· 환자는 나가서 담배 좀 피고 와야겠다며 어떻게 전파되는지 모르
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감염이므로 환기가 중요하다.
대상자 교육: 결핵은 완전히 치유한다기 보다는 퇴치하는 것으로 생각해야 하므로 대상자 는 그의 여생동안 몸안에 결핵균을 보유하고 산다는 것을 알아야 한다.
① 원인
② 병태 생리
③증상 및 징후
④진단
⑤
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관련된 영양부족 위험성
퇴원일까지 정상체중인 57Kg미만이 되지 않는다.
5월 3일까지Albumin,total protein수치가 정상범위 내에 있다.
진단적 간호중재
1.Albumin,total protein수치를 검사한다.
2.체중을 매일 체크한다.
치료적 간호중재
1.처방된 수액을
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영양의 정의 및 장단점
(2) 경장영양 주입 방법 및 합병증
(3) 경장영양의 보관과 오염예방 방법
(4) 정맥영양의 정의 및 경장영양과의 차이
(5) 경장영양 관련 오류 사례 및 예방법
(6) 장루 환자의 신체적, 사회심리적 어려움
(7) 장루 형성
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식욕이 증진되었다고 말한다.
대상자는 2주 이내에 허약감이나 피로감이 없다고 말한다.
Nursing Strategies(간호중재)
Patient Responses(간호중재에 대한 환자의 반응)
① 식욕부진의 원인을 설명해드리고 영양섭취의 중요성을 강조한다.
② 대상자가
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-간호사정
분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
기도 절개술과 관련된 연하장애
개방적 상처와 관련된 감염의 위험성
잘못된 투석방법 관련된 체액부족의 위험성
음식섭취 저하와 관련된 영양부족의 위험성
Ⅳ 결론
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치의 경계선에 위치함을 확인했다.
수치를 고려해 고단백식이를 처방했다.
2. 식사 전에 구강간호를 수행했다.
→처방된 tantum액으로 가글하도록 격려함.
3. 기호식품을 고려하여 소량의 식사를 자주하도록 설명했다.
→식초로 씻은 과일, 두유
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감염의 진단과 치료 - 위성헌
대한의학회/대한감염학회 (www.kams.or.kr , http://www.ksid.or.kr)
보건복지부(www.mw.go.kr)
세브란스병원 건강칼럼(http://sev.iseverance.com/)
국립보건연구원(http://www.nih.go.kr/NIH_NEW/main.jsp)
국가건강정보포털 의학정보(health.mw.go.kr
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