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낯설어 하지 않게
하기위해 노력함.
평가: 주사 맞을 때를 제외하고는 간호사를 보아도 울지 않고 잘 놀고 있음.
간호사 실에 자주 놀러옴.
4. 간호진단: 인지 부족과 관련된 낙상 위험성
S: "가만히 누워만 있으려니 너무 심심해요."
O: 침대 위
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★ 소요시간
★ 주의사항
★ 통증
★ 경과 및 합병증
★ 부작용 및 후유증
A. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호과정 기록지
Ⅱ.결론
[참고문헌 및 참고사이트]
- 이경혜 외. 여성건강간호학
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및 기타자료, 투약
(5) 검사실 검사
(6) 진단을 위한 검사
(7) 최종 진단명
(8) 치료계획과 치료방법
① 수술명과 수술과정
② 투여약물
D. 병의 경과 (Progress of disease)
(9) 수술 후 간호
E. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
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5. 자주 운동을 하여 장시간 피부가 압박되는 것을 방지하였다.
평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.
- 피부를 손상시키는 위험 요인을 제거하고, 2시간마다 체위를 변경하여 장기간 피부가 압박되는 것을 방지함.
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5. 자주 운동을 하여 장시간 피부가 압박되는 것을 방지하였다.
평가: 결과 목표를 향한 환자의 경과를 요약하시오.
- 피부를 손상시키는 위험 요인을 제거하고, 2시간마다 체위를 변경하여 장기간 피부가 압박되는 것을 방지함.
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관련된 고혈당 위험성
2.질병과 관련된 흡인 위험성
3.질병과 관련된 불안
진단1.
사정(5/27)
S:“당이 높아서 당약을 먹어야 해.”
O:
15:54 혈당 수치: 264mg/dl
진단
기존 병력과 관련된 고혈당 위험성
목표
혈당 수치를 150 이하로 낮춘다.
계획
①혈
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Physical examination
4. Vital Sign
5. 진단 검사
6. 욕창 사정
7. 정규 오더
8. 간호일지
9. 약물
10 .대상자 요약
11. 간호과정
#1. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성
#2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성
#3. 식욕 저하와 관련된 영양불균형장애
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100 (Ca carbonate)
10. cefpodoxime tab ( Cefpodoxime Proxetil )
Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
VIII. 간호과정
1) 간호과정 적용
간호진단 : 외과적 조직 손상과 관련된 급성통증
간호진단 : 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
IX. 참고문헌
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부족의 위험을 예방한다.
대상자의 구강에 습기를 주고 상기도 감염을 예방할 수 있다.
신체의 열 발산을 원활하게 한다.
1.하트만500ml 수액을 정맥주사했다.
2.수분섭취를 늘리기 위해 아이가 좋아하는 주스를 많이 마시게 한다.
3. 아이가 땀
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KMLE Ⅰ. 케이스를 시작하며
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
7. 주의사항
8. 예후
Ⅲ. 사례분석
1. 일반정보
2. 간호력
3. 산과력
4. 입원경과
5. 신체검진
6. 검사
7. 약물
Ⅳ. 간호과정
참고문헌
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