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증가: 혈액농출
감소: 영야결핍
Albumin
3.5-5.2 g/㎗
5.12
저알부민혈증 - 만성간질환, 단백질섭취부족.
Glucose
60~109 ㎎/㎗
89.6
증가- 고혈당
감소- 저혈당
BUN
8.0-20 ㎎/㎗
6.2
상승- 고단백식이, 탈수 화상, 위장출혈, 신부전증, 사구체신염
저하- 저단백
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(1) 신체사정
(2) 임상적 의의
(3) 진단을 위한 검사
(4) 최종 진단명
3) 치료계획과 치료방법
3) 간호진단 목록
4)간호과정
간호진단 1 : 복강경 수술과 관련된 수술 후 회복지연
간호진단 2 : 수술과 관련된 급성통증
실습일지
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성 유즙 누출, 여성형 유방, 진전, 구갈, 고혈압, 발진
-금기: 위장과 운동자극이 유해한 환자, 갈색 세표종 환자, 간질, 조병, 조울 증 환자, 임산부
5. 각종검사자료
(1) CBC(10월30일)
검사결과
정상수치
임상적 의의
WBC
9600
9-30 103/㎣
: 감염, 백혈
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환자에서 시행할 필요는 없다.(원인 밝혀진 경우는 안해도 됨.)
- 폐생검의 금기 : 심한 심혈관 질환이 있는 경우, 흉부 X선 소견상 미만성 말기 질환 인 경우, 기타 수술 위험요인 (예, 노인)
6. 치료
(1) 안정시 또는 운동시 저산소혈증 (PaO2 < 5
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성 통증
사정
<객관적 자료>
<주관적 자료>
유방이 뭉쳐있다.
VAS 9점
촉진시 통증호소
“젖몸살 때문에 너무 힘들어요”
“수유를 하는데 너무 아파요“
목표
장기목표
정상적으로 회복된다.
단기목표
간호 계획을 잘 수행한다.
간
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케이스를 통해 RDS에 대해 알아보고 그에대한 간호과정을 해보았다. 이 대상자를 신생아는 관찰이 필요한 경우가 많았기 때문에 간호과정도 관찰이 주요였지만 언제든 급박한 상황에 대처하기 위해 계속해서 환자를 관찰하는 습관과 또한 언
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환자에 대한 이해노력이 특히 요구된다.
또한 수술 후 마취에서 깨어날 때 혼자라는 생각이 들면, 더 힘들어 하기 때문에 옆에서 지지해줄 필요성이 있다.
간호중재
. 환자의 질문에 친절하게 대답해주었다.
. 보호자에게 옆에서 용기를 주라
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성호흡장애증후군, 고혈압을 앓고 계셨는데 그중 폐렴과 ARDS 때문에 제대로 호흡조차 할 수 없으신 분이였다. 면회시간마다 보호자 분께서 오셔서 제발 눈 좀 떠보라고 일어나라고 하시는데 너무나 안타까웠다. SICU에서 가장 오래계시고 위급
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위험 부위: 무
- 손상종류: 무
- 손상원인: 무
⑪ 안 위(Comfort)
통증부위: Ankle pain
통증정도(NRS): 6 점
통증빈도: 간헐적
통증기간: 2018/12/01~
통증양상: 쑤시는 느낌
⑫ 성장/발달
성장/발달 지연 유무: 무 √ 유
⑬ 피 부
피부 색깔: 정상 √ 창백
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환자
4) 중증의 신장애 환자(혈중농도가 지속될 수 있으므로 투여간격을 두고 사용한다.)
5) 경구섭취가 불량한 환자 또는 비경구영양 환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자(비타민 K 결핍 증상이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 한다.)
6) 위
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