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간호인으로서의 기본자질을 갖추고 있는지 스스로 돌아보는 기회를 가질 수 있었고 앞으로의 학업의 중요성과 노력의 필요성을 절실히 느꼈다. 2주 동안 자발적으로 주제를 찾고 주제에 대한 가능한 한 다양한 간호과정을 적용함으로써 넓은
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간호과정
#1. 수술 후 간헐적 호흡곤란으로 나타나는 천식과 관련된 폐기능 회복력 손상 가능성.(9/28)
사정
주관적 자료
“간간히 숨차요”
객관적 자료
- 1년전 Asthma 진단받음.
- 수술 전날 저녁까지(9/26) Asthma 자가복용약(싱귤레어, 알레그라)
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관리
4. 간호과정
1) 사정 자료분석에 따른 간호진단 목록
일시
진단
번호
의미 있는 자료
간호진단
해결일
진단명
HOD#1
(7/5),
HOD#4
(7/8)
1
객관적 자료:
Benign neoplasm of ovary 진단받고 2022.7.6. L-LSO 수술
수술 전 표정이 어둡고 긴장되어 보임
수술
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2) 원인
3) 증상
4) 발병
5) 진단기준
6) 치료
2. 입원 시 History talking
3. 개인발달력(성장발달 중 특이사항 기록)
4. 정신의학적 평가자료
5. 현재 시행 중인 약물치료 및 집단치료
6. EMR 및 Charting 내용
7. 간호진단
8. 간호과정
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당일
- 평 가 자 : 보건소 간호사 1명
- 평가대상 : 보건교육 받은 대상자
- 평가방법 : Q&A 정답수가 10개중 8개 이상 도달
- 평가기준 :
배점
평가기준
개수
10
퀴즈 정답률
10개
8
8개
6
6개
4
4개
2
2개 I. 간호사정
II. 간호진단
III. 간호계획
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* 제2형 당뇨병
4. 당뇨병의 증상 및 징후와 치료
* 당뇨병의 일반적인 증상
* 당뇨병의 급성 합병증
* 당뇨병의 만성 합병증
5. 내과적 중재
6. 외과적 중재
Ⅲ. 사례연구
1. 기초자료수집
2. 간호과정
Ⅳ. 결론
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간호진단
#1. 분비물 축적과 관련된 기도개방유지 불능
#2. 경구섭취량 부족과 관련된 영양결핍위험성
#3. 낯선 환경과 관련된 불안
*우선순위
1. #1. 분비물 축적과 관련된 기도개방유지 불능
2. #2. 경구섭취량 부족과 관련된 영양결핍위험성
3. #
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관리하였다.(완전달성)
[장기목표] 대상자의 피부는 방사선치료가 끝나고 5일 후 회복됐다. (완전달성)
4) case의 간호과정 적용
간호진단3
탈모증과 관련된 신체상장애
사정
주관적 자료
“요즘 머리카락이 너무 많이 빠져”
객관적 자료
침대
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및 탈구학 제 2판, 고려의학, 박명식 저, 2000
성인간호학 제 4판, 현문사, 전시자 외 9명, 2005
킴스 온라인 참조 http://www.kimsonline.co.kr 1. 서론
2. 본론
문헌고찰
3. 사례연구
4. 투여약물 처치 및 간호
5. 간호과정
6. 결론
참고문헌
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. 서론
1) case 선정이유와 연구의 필요성
본론
1) 일반적 사항
2) 입원 상태
3) 건강력
4) 신체검진
5) 특수 검사
6) 진단적 감사
7)투약
8)병태생리
결론
실습소감
참고문헌
간호과정
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