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골절이 있는 환자를 case로 잡고 골절에 대하여 조사한 결과 골절의 진단검사, 종류, 병태생리 등에 대하여 자세히 알게 되었다. 대상자와의 면담과 EMR을 통해 환자의 상태를 파악하고 간호과정을 내려 그에 따른 치료와 간호를 수행할 수 있도
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간호학, 한우리, 51-59, 111-121, 243-258, 311-312.
김양호외(2003). 병리학, 현문사, 192-193
서문자외(2004). 성인간호학 上 Ⅱ, 수문사, 1054-11151, 1162-1170.
송미순외(2002). 진단적 검사와 간호, 현문사.
오송자외(2005). 의학약어와 해설, 현문사.
이은옥외(1997).
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골절 때문에 오셔서 주 진단은 대퇴골경부 골절로 하였다.그리고 윤**님 은 응급실로 통해 중환자실로 입원하셨고 13일경에 내과병동으로 입원하셨다. EMR로 간호기록을 볼 수 있어서 최대한 정보를 쓸 수 있는 만큼 케이스를 하였고 케이스를
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진단검사
⑦ 치료와 간호
Ⅱ. 사정
1. 환자 정보 기록
<일반정보>
<입원과 관련된 정보>
<건강과 관련된 정보>
2. 신체사정
3. 생활습관
2. 진단 검사
3. 사용약물
4. 수술기록지
Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 우선순
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간호사)
평가
피부 상태에 이상이 보이지 않는 것으로 보아 위생 상태는 잘 유지되고 있다.
참고문헌
한국병원 약사회 http://kshp.or.kr/mediinfo
전시자 외. (2005). 성인간호학. 현문사.
간호진단 정의 및 분류 / NANDA / 엘스비어코리아(유) / 2006 1
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각 기관별 신체검진
❃ 진단검사
❃ 약물조사
❃ 검사
❃ 환자분류 표
❃ 낙상 사정 결과 기록지, 욕창사정 기록지
❃ 통증 사정 기록지 , 환자 상태 기록지
❃ 간호 문제list , 우선순위
결론
❃ 참고문헌
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도뇨관 삽입과 관련한 감염의 위험성
상기도 구조 변화와 관련된 기도개방유지 불능
보호자의 특성과 관련된 보호자역할 부담감
부동과 관련된 체액과다
신체기능변화와 관련된 자가간호결핍
지식부족과 관련된 불이행
대사율변화와
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간호평가
3/12까지 감염의 증상 하나도 나오지 않았고 쾌유는 잘 되고 있다
외과적 시술과 관련된 감염 위험성
Ⅵ.참고문헌
제4판성인간호학/현문사/전시자 외
진단적 검사와 간호/현문사/송미순 외
간호진단과 중재/서울대학교/이은옥
기본간
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진단과 치료
1. 원인
2. 진단
1) 임상적 증상
2) 방사선 검사
3. 경증 두부 외상의 치료
Ⅵ. 두부수술환자의 간호
1. 두부수술
1) 개두술(cramiotomy)
2) 두개골절제술(craniectomy)
3) 접형동 접근수술(transsphenoidal approach)
4) 두개골 성형술(craniopla
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환자 사정자료
2) 질병에 대한 연구자료
3) 질병에 대한 연구자료 : 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)
4) 진단검사 및 임상검사
5) 약물
6) 치료
2. 간호과정 보고서
1) 간호진단 List
3. 참고문헌
양식 1
성 인 사 정 도 구
- NANDA 인
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