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골절을 입게되어 응급실에 s-car타고 입원하게 되었다. 그 후 정형외과로 이실 후 Fx.intertrochanteric fracture, closed로 진단받아 21일 첫 수술을 하게 되었다. 환자 고관절쪽에 pain을 호소하며, 환자 의식은 명료하지만 말하는게 어눌한 편이고 말도
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골절학(2001), 서울대학교 의과대학.
* 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외.
성인간호학Ⅱ, 수문사.
* Sparks, Taylor\'s(2005). Nursing Dignosis Reference Manual, Lippincott
Williams & Wilkins.
* 이은옥, 서문자, 김매자, 김채숙, 한경
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외과적 절개와 관련된
급성 통증
S
: \"수술하면 낫긴 하는 거 예요?\"
O
: 안절부절 못함
두려워함
P
: 불안 정도를 사정할 것이다
환자의 말에 경청하여 안정을
도울 것이다
간호계획에 대하여 설명 할 것이다
일관성 있게 행동하여 신뢰감을
줄
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골절 부위의 위와 아래부분을 부목으로 지지한다.
환자가 자세를 바꿀 때 천천히 안정되게 하도록 한다. 다른 사람의 도움이 필요할 수도있다.
정맥정체를 줄이기 위해 통증이 있는 사지를 올려 놓는다.
처방된 대로 온찜질 또는 냉찜질을 한
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간호학 상 [현문사] 1995. 2 전시자 외 공저
성인간호학 상 [현문사] 2005. 1 전시자 외 공저
Tank Manual of Adult health nursing [퍼시픽북스] 2008. 3 이웅현
최신 임상간호매뉴얼 [현문사] 2004. 8 유해영
http://www.kimsonline.co.kr Ⅰ. 서론----------------------------
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CASE
이름 : 김 ○ ○
2. 헌병력
1) 입원정보
2) 발병시부터 병원에 오기까지의 상황
3) Chief Complaint
3. 건강력
2) 입원력
3) 수술력
4) 가족력
5) 활력징후 상태
6) 신체사정
7) I/O check
4. 진단적 검사자료
√ 일반혈액검사(CBC)
√ 혈액가
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case study
1. 환자정보 - 이름: 이 O O, 성별/나이: M/64
2. 환자상태
- NPO, GI trouble (역류 시 진녹색) → color: bloody or brownish
- 폐음: rale
3. 진단검사
4. 임상검사
5.약물
6. 진단
#1. 부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
#2. 의식수
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능 상태/언어능력/뇌막의 자극 여부
/운동기능 상태/반사기능 상태 : normal
9) 피부
피부는 대체적으로 Normal 함.
피부의 탄력성은 낮은편이다.
그 밖의 피부와 손톱의 색은 분홍색이며, 모양도 정상이다.
머리카락은 검은색이며, 양호한 상태
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골절은 시간이 걸릴 것을 설명했다.
3. 골절에 좋은 음식을 설명했다.
평가 : 10월 19일에 몸이 어떻냐고 물어보자 괜찮다고 하였다. 긍정적인 반응은 볼 수 없었으나 이전까지 있었던 부정적인 반응이 없어졌다.
참고문헌
성인간호학1/이향련
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간호학 상」,현문사, (394~401p)
- 오송자, 민순 편저 「의학약어와 해설」, 현문사, 2005
- 킴스온라인 Ⅰ. 서 론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌 고찰 - 골관절염(Osteoarthritis)
1. 정의
2. 증상
3. 진단
4. 치료
1) 치료 목표
2) 약물요법
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