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간호
❺ 수술후 간호
❻ 퇴원 후 교육
Ⅱ.건강사정
1. 기초자료수집
2. 신체사정
3.검사 및 수술
4.임상소견
5. 투약
6. 간호과정
(1)간호진단: 장루의 변누출과 관련된 피부 손상의 위험성
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사
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http://health.cdc.go.kr
2.한국 만성 질환 관리 협회 http://www.acdm.or.kr
3.서울아산병원 건강정보http://www.amc.seoul.kr
4.삼성서울병원http://www.samsunghospital.com
5.대한고혈압학회http://www.koreanhypertension.org 1.문헌고찰
2.간호진단
3.간호과정
4.참고문헌
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간호과정
1)문제list & 우선순위
가스교환장애
①
비효율적 기도청결
③
변비
②
고혈압
④
통증
⑤
2)간호진단
주관적
자료
“ 숨쉬기 힘들어요”
“ 가래가 자꾸 나와요”
객관적
자료
- 숨쉴 때 객담 소리남
- 호흡시 그르렁거리는 소리남
- 효
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간호사 또한 전문적인 기술과 풍부한 지식을 갖춰야 겠다는 생각을 하고, 연구를 하게 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4 증상
5. 치료및 간호
간호과정
1. 간호과정
1)자료수집
2)자료분석
2,
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간호과정 적용
(1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
출혈과 관련된 신 관류장애 위험성
5.17
5.22
2
침상안정과 관련된 피부손상
5.17
5.22
(2) 간호과정 기록지
# 1. Ns
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Maleate )
23. Mucolase tab (streptokinase)
24. Busron tab (Buspirone HCl )
25. stillen tab (Artemisia asiatica 95% ethanol ext. 60mg)
26. Normal Saline 1000ml
27. Fibrix inj 50mg/ml
Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
VIII. 간호과정
1) 간호과정 적용
IX. 참고문헌
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최연순 외(1999). 여성건강간호학. 수문사. 1. 간호 사정
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간호과정
우선 순위별 간호진단
간호진단
간호목표
장기적 목표
단기적 목표
절개와 가스팽만과 관련된 신체적 운동 장애
대상자는 움직이는데 불편감을 호소하지 않고 혼자서 움직일 수 있다.
수술 후 빠른 시간내에(1~2일) 움직일 수 있어
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진단 ----------------- 2
5.검사 ----------------- 2
6.치료 ----------------- 2
7.경과/합병증----------- 4
8.간호 ----------------- 5
9.생활 가이드 ---------- 8
10.식이요법 ------------ 8
11.관련질병 ---------- 8
Ⅲ. 간호과정 ----------- 8
1. 간호사정 ---------- 8
2. 간
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간호과정
간호진단-위산과다와 관련된 통증
사정 - S: “속이 아파요, 토할 것 같은 느낌이 들어요.”
- O: 대상자는 고통스러워 하며 찡그리고 있다.
통증척도 8이라고 하였다.
목표 - 대상자는 통증이 감소된다.
계획 - 대상자의 통증의 정도
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