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국소마취제 침윤과 동시에 공기 또는 액체저류 확인한다.
- 늑간혈관이나 신경을 피하기 위해 흉골상연에서 주사.
- 흉막이 뚫릴때까지 침윤.
(흉막을 통과할 때 닿거나 푹하고 들어가는 느낌을 받을 수 있다)
- 공기 또는 액체가 있는 것을 확
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국소마취제로 마취시킨다.
2. 짧고 날카로운 탐침이 넣어진 바늘이 뼈의 피질을 뚫고 골수에 삽입시킨다.
3. 바늘이 골수에 들어가면 탐침을 뺀다. 대신 주사기가 연결되고 1-2ml의 골수를 뽑는다. 이때 골수는 마취될 수 없으므로 약간의 통증
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안,혼수
Vecuronium
6MG IV
효능
근육이완제
부작용
두통,오심,구토
ketamineMG IV
효능
정맥마취유도제
부작용
오심,구토,현기증
Dopamine
800mg
효능
국소마취제,심박출량증가,외상,폐혈증
부작용
두통,오심,구토,설사,호흡곤란
Epinephrine 1MG/ml
효능
기관
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국소마취제도 도움이 됨
아동에게 처방될 수 있는 Lidocaine (Xylocaine Viscous) 용액 1티스푼을 2~3분간 입속에 물었다 뱉어냄
Diphenhydramine(Benadryl), elixir와 Maalox(aluminum과 magnesium hydroxide)를 같은 용량으로 섞어 투여하면 경한 진통 완화, 항염작용 및
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마취제
약품명
용량
약리작용
부작용
propofol
수술시 전신마취의 유도 및 유지, 인공호흡중인 중환자의 진정
저혈압, 일시적무호흡, 아트로친 반응성 서맥, 경련, 반궁긴장, 과민현상, 오심, 구토, 두통
1% lidocaine
30mg
국소마취제
할로겐 함유 흡
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국소마취제, Burr hole
tray, 화력징후 기록
절차
<준비단계>
1. 환자와 가족에게 지속적인 사정과 간호중재에 대해 설명한다.
2. 감시에 필요한 기구들을 준비하여 정렬한다. 지시에 따라 수액을 line에 채운다.
3. 지시에 따라 측정계기의 눈금
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국소마취제에 과민한자, 심한 쇽이나 heart block 환자
⑤ 주의사항: 반드시 소생술 기기를 갖추어야 한다. 혈관 수축제와 병용시 고혈압, 동맥경화성 심질환, 심장억제, 당뇨 등의 질환에 주의하고, 간질환 환자는 독성에 주의한다.
< Trandate >
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마취전투약(scopolamine + morphine), 위투시
1905 국소마취제 procaine 사용 을사보호조약, 통감부 개설
1909 산소흡입시 기관내삽관 사용
1910 매독치료제 salvarsan 사용 한일합방, 총독부 개설
1915 마취기내 이산화탄소흡수장치 개발
1916 경성의학전문
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국소마취제 효력의 지속)
K-40
케이40 주사
혈액대용제
(탈수증, 수술 전후 등의 수분, 전해질 보급)
Perdipinne
페르디핀 주사
혈압강하제(칼슘길항제), 수술시 이상
고혈압의 구급처치, 응급성 고혈압증
Glyfurol
글리푸롤 주사
두개 내압 항진, 두
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국소마취제
- 심근작용억제
- 흥분, 전도, 수축력
- 심실성 부정맥
- 국소마취제로도 사용
- 서맥
- 심장블록
- 간 질환 유발
- 정맥주사
- 신경증상 : 현기증, 시력약화, 발한, 혼수, 저혈압
- 심장 : 과량사용시 심근 수축력 감소
Proprandol
(Inderal)
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