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골절에 대한 지식을 갖추고 체계적으로 효율적인 간호과정을 학습하여 추후 의료진이 되었을 때 늑골 골절로 어려움을 겪는 대상자에게 적절한 간호중재를 적용할 수 있을 것이라 생각합니다.
<참고문헌>
윤은자 외(2021). 성인간호학I 수
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골절
Knee MRI
대퇴부 원위부 다발성 골절 및 대퇴골 외측 결절
Knee CT
관절 표면까지 확장되는 왼쪽 대퇴골 원위부 골절, 종방향 골절
Brain CT
두 개내출혈/혈종 흔적 없음.
두개골 골절 없음.
8. 치료 및 간호
* 내과환자는 주요 약물치료/ 외과환
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6) 치료
7) 간호
2. 간호과정 사례연구
1) 간호사정
(1) 일반정보
(2) 간호력과 건강사정
① 간호력
② 건강사정
2) 진단검사
(1) 혈액검사
(2) 영상의학검사
(3) 기타 자료
3) 치료(약물, 수술 등)
4) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
참고문헌
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성인간호학 책과 기본간호학 책을 여러 번 보면서 열심히 공부하였습니다. 몇 번째 직접 진단을 내리고 결과계획과 중재계획을 세우는 활동을 했지만, 일일이 약물과 검사 수치를 찾는 일은 여전히 어렵고 시간도 오래 걸렸습니다. 노력은 훈
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감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
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간호학2. 가족간호과정. 수문사. 822-858p. 2015.
- 이영희. 임상실습 지침서. 지역사회간호학실습Ⅱ. 2019.
- 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 현문사. 2018.
- 강윤규. 근골격계 만성 통증의 평가와 치료. 가정의학회지. 24:103-111. 2003.
https://www.kjfm.
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간호중재
진단적 계획
① 4시간마다 활력징후를 측정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr v/s측정
② 통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr
③ 통증 이외에도 주변에 다른 동반징후들이 있는지 사정했다. (
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바에 대한 나의 생각 기제)
4. 치료 경과 및 계획(진단명, 현재 치료내용, 향후 계획)
5. 간호과정
1) 질병과 관련된 만성 통증
2) 복수와 관련된 오심/구토
3) 부동과 관련된 피부 손상 위험성
Ⅲ. 결론
1. 실습 소감
Ⅳ. 참고문헌(APA style)
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간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY : 01. 성인간호편
6. 성인간호학(하) 제8판(현문사)
7. 약학정보원 https://www.health.kr/ 1. 서론
0. 질병고찰
1. 척추의 구조와 기능
1) 경추 2) 흉추
3) 요추
4) 천추, 미추
5) 척추의 구
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(past history)
4. 가족력(family history)
Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질병명 : nasal bone fracture
2. 수술명 : closed reduction
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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