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저혈압 → 마취회복 지연
영 유아 : 저체온에 특히 취약
예방방법 : 흡입가스의 가습, 온열담요, 공기가열기 및 적절한 수술실내 온도 유지
5. 혈압하강에 대한 처치
1) 진단
- 혈액순환의 부적절성을 진단하는 표준 수단
: 혈압측정(수축기
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마취과학회지, 1993 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 수면마취제 프로포폴의 개념
Ⅲ. 수면마취제 프로포폴의 효과
Ⅳ. 수면마취제 프로포폴의 부작용
1. 주사부위 동통
2. 저혈압
3. nausea＆vomitting
Ⅴ. 수면마취제 프로포폴의 부작용에 관한 합병증
1
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마취를 피하는 것이 안전하다.
척추마취의 금기
1. 뇌 및 척수종양 또는 질환
2. 두개강내압이 상승한 경우
3. 중추신경계에 감염이 있는 경우
4. 척추 및 천자부위에 감염이 있는 경우
5. 중증 심부전증
6. 쇼크 및 저혈압 상태
7. 패혈증
8. 출혈
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마취후 신경계기능이 완전히 회복되더라도 신경학적 검사는 수술후 40분까지 비정상일 수 있다.
-수술후 섬망, 지남력 장애가 흔히 나타날 수 있고, 장시간 마취후에(수술 및 마취관리가 적합하였더라도) 인지능력의 완전한 회복은 5-10일 소
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마취 영향
수술 후 24-48시간 : ~38℃ 수술 스트레스에 대한 반응
수술 후 24-48시간 : 38℃ 이상 폐울혈, 무기폐
수술 후 48시간 이후 : 37.7℃ 이상 호흡기계 감염, 수술상처 감염 등
오심구토 완화
휴식 시간을 방해하지 않도록 함
공감과지지 및
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저혈압
② 고혈압
③ 심부정맥(arrhythmia)
④ 허혈성 심장 질환
4) 비뇨계통의 합병증
5) 흥분, 소란
6) 통증
7) 구역(nausea), 구토(vomiting), 흡인
8) 저체온, 떨림
9) 고체온(hyperthermia), 악성고열증(malignant hyperthermia)
10) 출혈
5. 회복실 환자관
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비타민C와 단백질을 공급하여 주는 것이 좋음
<출처 : 성인간호학 상권, 현문사, 2009> * 국소마취(local anesthesia)
* 척수마취(지주막하차단) 및 경막외 마취
* 척수마취 후 부작용 : 두통, 마비, 뇌막염, 저혈압
* 전신마취 후 간호
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한다. 1.마취의 각성
2.회복실의 입실 및 퇴실조건
3.호흡계통의 부작용
4.순환계통의 합병증
5.비뇨계통의 합병증
6.통증
7.저체온, 떨림
8.구역, 구토 및 흡인
9.고체온, 악성 고열증
10.출혈
11.회복실 환자관리의 원칙
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마취 후 회복 상태 평가표
반사능력
2
1
0
명령 또는 자발적으로 모든 팔 다리 운동 가능
명령 또는 자발적으로 팔 다리 중 2개가 운동 가능
명령 또는 자발적으로 팔, 다리 운동 불가능
호흡
2
1
0
심호흡 및 기침 가능
호흡곤란 또는 호흡운동 제
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신생아에 대해 발작, 서맥, 질식 저혈압 모니터
d. 알러지 반응
(1) 징후 및 증상들
(a) 기관지경련
(b) 후두부종
(c) 두드러기
(2) 관리: diphenhydramine(Benadryl)과 같은 Ⅳ 안티히스타민 이용 산과 진통제와 마취제
산과 진통제
산과 마취제
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