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흡입마취제 투여 환자, 삼환계 항우울제 투여 중인 환자, (경막 외 마취)중추신경계 질환(수막염, 회백척수염 등), 척추 에 현저한 변형이 있는 환자
임상간호
-epinephrine의 정맥주사용 희석제는 생리식염수를 사용
-밀봉, 차광 보존하며 갈색
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정맥 내 점적주사
1,000~3,000단위를 5% 포도당 주사액, 생리 식염액 또는 링겔 액 1,000ml에 용해하고 1분간 30적 전후의 속도로 주사하고 전혈응고시간이 투여전의 2~3배에 달하면 1분간 30적 전후의 속도로 주사하고 전혈 응고시간이 투여전의 2~3배
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정맥이 고이고 혈전이 생기는 것을 방지한다.
환자를 semi-Fowler's 체위로 눕게 한다.
무릎을 굽혀서 발을 들고 수 초간 지속하게 한 다음 다리를 천천히 침대에 내린다.
이것을 양쪽 다리에 각각 5회씩 실시한다.
발목을 침대 머리쪽으로 굴곡
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마취와 수술에서 빠르게 회복하도록 간호하기 위하여 특별한 기술을 가져야 한다. 환자를 철저히 monitoring하여 중추신경계, 심혈관계, 신장계의 기능을 유지시키며, 기능장애 발생시 변화를 즉시 알아내고 그 정도를 파악하여야 함은 물론 신
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정맥 확보
- RA, EJV
환자 도착 시간 : 07시 50분 마취 시작 시간 : 08시 15분
수술 시작 시간 : 08시 30분 수술 끝난 시간 : 10시 00분
피부 준비 및 절개
- 범위(그림)
하복부, 대퇴부, 회음부
- 피부 소독제 : Betadine solution
- 절개부위(그림)
봉합
- 부
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e 유리를 유발하지 않는 베루코니움이 선택되는 근육 이완제이며, 부정맥의 위험성이 적은 이소프루란 또는 엔프루란이 흡입마취제로 선택된다.
· intraoperative hypotension: volume replacement than vasopressor
- 수술전 처치로 알파 차단하여 혈장용적이
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정맥내 주사 ( Intravenous injection )
(4)척수강내 주사 (Intrathecal injection )
(5)기타주사
(6)흡입 (Inhalation)
(7)점막적용
(8)외용(External application)
2. 약물의 분포 ( Drug distribution )
3. 약물의 대사 (Drug metabolism )
4. 약물의 배설 (Drug ex
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마취과학회지, 1990 Ⅰ. 개요
Ⅱ. 전신마취의 특성
Ⅲ. 전신마취의 분류
1. 정맥마취
2. 흡입마취
Ⅳ. 전신마취의 깊이
1. 1기 진통기
2. 2기 흥분기 또는 섬망기
3. 3기 외과적 마취기
1) 1단계(Plane1)
2) 2단계(Plane2)
3) 3단계(Plane3)
4) 4
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체온 유지 필요
14) 수술후 산소화 효율 감소 - 최소 24시간 산소 투여
15) 섬망, 지남력 장애 흔함. 인지능력의 완전한 회복은 5~10일 소요 1. 노인에서의 병태생리학
2. 노인의 약력학과 약동학
3. 정신과적 문제
4. 노인환자의 마취관리
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흡입물질
1. 흡입 마취제
2. 이산화탄소
3. 질소, 아르곤
4. 일산화탄소
III. 비흡입 약물
1. Barbiturate 유도체
2. Chloral hydrate
3. Tricaine methane sulfonate (MS222, TMS)
4. 일반적인 마취후 염화칼륨
IV. 물리적인 방법
1. 관통 캡티브 볼트
2. 두부타격에
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