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부정맥 환자의 간호과정 적용과 간호중재.\" 간호학회지,
이경희, 김정화. \"저산소증 환자에게 있어 간호중재의 효과.\" 대한간호학회지,
최혜영, 김미영. \"부정맥과 가스교환 장애를 동반한 환자의 간호 중재.\" 응급간호학회지 1. 간호사
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낙상위험평가 도구 Morse Fall Scale.
7. 우울사정도구
8. 노인인지기능 평가 [Mini-Mental State Exam MMSE-K.] 검사
9. 욕창위험요인 사정도구 Braden Scale.
10. 일상생활동작 ADL. 사정도구 Barthel ADL Index.
11. 대상자의 혈액검사 및 소변검사결과
12. 대상자의
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심박출량감소의 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
(1) 진단적 계획 5개
(2) 치료적 계획 5개
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심박출량 감소의 위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
(1) 진단적 계획 5개
(2) 치료적 계획
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3개), 간호계획, 간호중재, 평가
간호진단
간호 계획
중재
평가
5월19일
간호진단;외상 위험
관련요인; 혼동된 의식상태, 각종 line을 뽑는 행위,수술한 머리를 만지는 행위,침상내 움직임이 심함
기대되는 결과; 낙상이나 외상의 위험성이 감소
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낙상 예방을 위한 간호중재에 관한 연구. 대한간호학회지.
- 박지연, 김민정. 뇌졸중 환자의 낙상위험성과 그 예방을 위한 간호 중재. 한국신경과학회지.
- 조미경, 김은혜. 뇌졸중 환자의 재활과 낙상 예방을 위한 간호계획. 한국재활의학회지
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감소를 위한 간호중재 연구.\" 대한간호학회지
박지영, 최선희. \"파킨슨병 환자에서 신체적 증상 관리와 심리적 지원이 불안에 미치는 영향.\" 한국심리학회지 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단
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낙상위험성
일반적 목표(General Goal): 대상자의 낙상 위험성이 줄어들 것이다.
행동성과 목표:
간호하는 날 (11월 10일)까지
- 보호자는 대상자의 낙상 위험 요인에 대해 말할 수 있다.
- 보호자는 대상자의 낙상 위험 요인들을 효과적으로 관리
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3개월간 피임 해야함을 설명한다. 35세 이후와 20세 이전 출산의 위험성에 대해 설명한다.
① 구술로
교육
② 문서화된
교육자료
준비한다
분만일
(11/18),
퇴원전
3.신생아 간호
1) 인공수유
신생아는 물 20cc에 우유 1숟갈을 타서 모유가 충분히
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낙상을 야기할 수 있다.
6. 대상자의 침대 사이드레일을 항상 올려준다.
6. 대상자 침대의 사이드레일을 항상 올려주었다.
6. 사이드레일을 올림으로써 낙상 위험을 감소시킬 수 있다.
7. 대상자에게 이동할 때 미끄럼방지 밑창이 달린 신발을
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