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간호사정--------------------------------------------------
신체사정--------------------------------------------------
진단적검사-------------------------------------------------
처방된 약물------------------------------------------------
간호과정-----------------------------------------------
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간호과정 적용 ------------------------------------ 14
1. 대상자의 건강력 --------------------------------------------------------- 14
2. 활력징후 ------------------------------------------------------------------ 18
3. 검사 및 치료 과정 ------------------------------------------------
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목 :
담 당 교 수 :
제 출 일 자 :
전 공 :
이 름(학번) :
수정한 사항은 파란색으로 수정하였습니다. 1. 사례분석을 통한 간호문제 도출
2. 간호문제 해결을 위한 방법
3. 추가로 더 학습할 내용
4. 준비물품
5. 간호과정
(간호문제 6개 포함)
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간호학」, 현문사(2018), p255~286
유혜정,「간호사 핵심요약집 정신건강간호학」, 에듀팩토리(2017), p292~375
성미혜 외 3명, 「간호과정의 적용」, 수문사(2015), p235~242, p306 Ⅰ. 선정 배경
Ⅱ. 문헌고찰
1. 진단명
2. DSM-5 진단기준
3. 역학 및
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간호과정 (현문사) 최순희 외 저 1. 일반정보 : 문** / 74 / M
2. 병력
3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료) 및 수술에 대한 기술
* 위암
1) 원인
2) 병리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 수술 (전체 위 절제술)
4. 신체검진
5. 임상검사
6. 약
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과정에 대해 산모와 가족에게 설명하여 정서적 지지를 얻는다.
- 퇴원 후 나타날 수 있는 감염 증상들에 대해서 교육한다.
Ⅶ. 간호과정의 사례
1. 간호진단 - 감염으로 인한 발열
1) 사정
S - “몸이 뜨거워요.”
O - 몸이 빨갛게 달아오르고, 땀
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뇌경색 간호 진단 5가지 중 2가지에 대한 간호과정이 담겨있습니다.
1. 비효과적 뇌 조직관류의 위험
2. 침상안정과 관련된 피부손상 위험
발표하면서 공부를 많이 해왔다고 칭찬 받았습니다. 이 케이스 뿐만 아니라 다른 임상실습 때도 매
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간호과정 2. 가족관련
날짜: 2016년 2월 23일
의미있는
자료
주관
적
자료
“ 재입원을 해서 속상하고 슬프네요..”
“ 또 주사 맞으면서 많이 울 때가 너무 속상해요”
객관
적
자료
- 입원력 : 2016년 2월13-17일 Acute bronchiolitis 본원 입원
간호진단
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간호과정 기록지
우선순위 1
간호
사정
객관적
자료
- Lt femur fracture 진단
- 통증 완화제인 듀로제식 처방
주관적
자료
”수술을 해서 다리랑 엉치쪽이 아퍼“
움직일 때 마다 얼굴을 찡그림
간호진단
신체적 손상으로 인한 급성 통증
간호목표
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간호진단 목록
번호
발생날자
간호진단
해결날짜
서명
#1
07.7.5
질환과 관련된 사고과정장애
미해결
-
#2
07. 7.6
편측부전마비로 인한 활동 감소와 관련된 수면장애
07.7.6
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#3
07.7.10
편측부전마비로 인한 부동과 관련된 변비
07.7.10
-
6. 간호과정
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