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관절경축이나 근력저하를 예방하기 위해서 지시에 따라 침상에서의 기능훈련을 한다.
v) 구 팔이 부자유한 환자인 경우에 식사를 잘 도와주며 저작하기 쉽고 소화되기 쉬운 음식을 준다. 손을 쓸 수 있는 환자에게는 손에 쥐고 먹을 수 있는
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전신성 홍반성 루푸스 환자 및 혼합 결합조직 질환 환자, 과민증의 기왕력자, 기관지 천식 환자, 궤양성 대장염 환자, 크론병 환자, 고령자, 어린이, 유소아
ABGA
4/9
4/10
pH[7.35~7.45]
7.42
7.37
PCO₂[32~48]
40.2
46.1
PO₂ [83~108]
171 (H)
108
HCO₃ [22~31]
25.9
25.4
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악.”
“찢어질 것 같아요.”
“애가 나오려나 봐요. 아파요.”
O : *식은땀
*2분 간격으로 자궁수축이 있음
*duration 40초정도로 지속됨
*경관개대 5cm
*아두가 양 음순 사이에서 보임
*불안한 얼굴 표정을 짓고 있음
*고통스런 표정을 짓고 신음소
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후 간호
⦿ 회복실 간호
1. 즉각적인 기본사정
2. 마취회복 시 간호
⦿ 병동간호
1. 호흡기계
2. 순환기계
3. 신경계
4. 영양 및 수분 전해질 균형
5. 위장관계
6. 요로계
7. 통증조절
8. 상처치유 촉진
3. 수술 후 합병증
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악한다.
보호자가 느끼는 감정에 대해 경청한다.
▶내원시부터 전원시까지의 상태를수시로파악하였다.
(ER들어올시 환자의 사고경위를 파악과 CPR과정에 불안정함을 보임)
▶보호자가 갖고 있는 적응능력을 간호사는 발휘할 수 있도록 도와
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관절통이 나타날수 있다
10. 피부: 드물게 경미한 다형홍반을 포함하는 발진, 탈모가 보고된 바 있다
11. 기타: 드물게 탈모증, 경미한 다형홍반과 같은 발진, 설염, 때때로 피부 가려움이 나타날수 있다.
5.Tylenol ER
①. 약물의 상품명: Tylenol ER
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저혈압의 증상을 관찰한다. 처음에는 대상자에게 사지가 약하고 불안정함을 설명하고, 허용한도 내에서 체중 부하를 가하고 활동 하도록 격려한다.
참고문헌
성인간호학 하 전시자 외 현문사 Ⅰ. 석고붕대(Cast)
1. 석고붕대(Cast)
2.석고붕
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전신마취의 보조
홍조, 중주신경억제, 진정, 항이뇨호르몬 분비, 신체적 정신적 의존성, 발한, 심계항진, 저혈압, 서맥 졸음, 어지러움, 소양증, 오심, 구토, 변비, 뇨 저류, 구강건조증, 불안, 두통, 식욕부진, 위장장 자극감 등
Cephalosporins
정맥
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저혈압, 혈압강하, 빈맥, 빈뇨, 발열, 두통, 어지러움 졸음, 상복부통, 구역, 구토, 변비, 설사, 복부불쾌감, 발진, 가려움, 자반
2. 간호문제의 확인과 계획 및 수행
(1) List of Nrg, problem
문서번호
문제발생일자
문제내용
해결일자
서명
#1
7/24
보호
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전신상태가 나쁜환자.
2. 간호과정
1 간호목표 : 대상자의 자존감과 자기가치감을 증진시킨다.
중재
이론적 근거
진실하고 흥미로운 태도로 관심을 제공한다.
아첨하는 것은 대상자를 얕보는 것으로 받아들여질 수 있다.
어떠한 성공도 지지한
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