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주요 호소
불안
Headache
간헐적인 dizziness
검사실 자료
검사
정상치
입원날짜
일/시
일/시
비정상치의 임상 소견
2-29
3-01
백혈구 (WBCs)
4.0-10.0
10.03
9.09
급성감염, 외상 순환장애
적혈구 (RBCs)
4.2-6.1
3.83
4.11
빈혈, 출혈
혈색소 (Hgb)
12-18
12.6
13.2
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케이스의 성공적으로 시술을 마친 산모를 만나게 해준다.
이완요법과 관심전환을 격려한다.
가족과 함께 있게 하여 불안을 감소시킨다.
이론적 근거
전치태반의 합병증으로는 쇼크와 산모의 사망을 초래할 수 있는 갑작스런 출혈, 자궁내
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출혈)과 관련된 체액부족
② 토혈로 인한 기도개방 유지불능
③ 환경적 변화와 관련된 불안
Medication
약품
용량 및 투여방법
효능/효과
티아민주
성인 1일 5-100mg
피하, 근육내 또는
정맥내 주사
① Vit.B 결핍증 예방 및 치료
② Vit.B의 수요가 증
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응급실 내실의 원인 및 질환에 대한 연구 (IVH) ♠
두 개 내 출혈은 대부분 교통사고, 작업장에서의 안전사고에 의해 발생하거나 어린이의 경우 계단이나 의자에서 떨어지거나 야구방망이 등에 머리를 맞았을 경우 등 머리부분에 손상을 입었
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출혈의 위험
자료수집
<객관적 자료>
검사내용
검사결과
PT(sec)
35▲
PT(%)
45.3▼
PT(INR)
1.57▲
피부 사정 시 반상출혈 관찰 됨
DM
PCI 시행
Ticlopidine 복용 중
간호목표
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 출혈이 나타나지 않는다.
단기목표
1. 대상
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진단검사
Ⅴ. 약물
1. 약물의 종류
2. 약물투여 흐름도
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
1. 뇌 내 출혈과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 저하 위험성
2. 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
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BC(s)
Negative
Positive(2+)
RBC(s)
Negative
Positive(3+)
(3) Blood Chemistry
구분
정상범주
검사결과
2월 25일
Na(Sodium)
141-149mEq/L
141
K(Potassium)
3.5-5.0 mEq/L
3.7
Cl(Chloride)
103-111 mEq/L
104
Mg(Magnesium)
1.9-3.1 mg/㎗
TCO2 (carbon dioxide Total)
22-34 mEq/L
Iron(Fe)
60-190 μg/㎗
TIBC(Total
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ER통해 내원하셨다. 경막하혈종으로 인해 비효율적 조직관류가 발생하지만 관찰 당시 중재가 완료되어가는 시점이었고 식욕 저하가 가장 극심하게 나타나고 있는 상황이었다. 그리하여 영양과 관련된 중재를 세우고 직접 시도보았다. 의식이
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ER Tab, SCD ketoprofen, Traumeel)를 대상자에게 하루에 2번 투여하였다.(간호사선생님)
③대상자의 침상머리부분을 30˚정도 올려주었다.(간호학생)
④진통제 투여 시 진통제가 투여되고 있음을 대상자에게 설명하였다. (간호사선생님)
⑤vital sign을 사
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출혈(intraventricular hemorrhage, IVH)
실습 기간: 2010.12.27~2011.01.07
실습 장소: 병원 신경외과 중환자실
담당 교수님:
학번/이름: 1.문헌고찰
2.간호사정(일반적 배경, 건강력, 간호력)
3.의사의 치료내용 정리
4.약물투여 기록
5.의미있는 자료의
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