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관리하였다.
: 환자에게 편안한 환경을 제공하여 심리적 안정을 도모하기 위해
평가
환자분께서 병실이 조용하고 질병이 완화되어 잠을 잘 잤다고 말씀하셨다. 얼굴 표정도 많이 밝아지셨고 행동이 활발해 보이셨다.
V/S( T - 36.2℃, P - 80회, R -
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침대에 사용됩니다. 라텍스 침대라고해서 스펀지처럼 편안하면서 좋은침대라고 합니다. 또 천연고무는 애기들이 사용하는 고무꼭지에 사용됩니다. 애기들이 분유를 먹어야 하기 때문에 고무꼭지를 빨아야하는 데 인체에 무해하게 하기위해
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선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역
나. 신 체 검 진 지 침
일반적 상태(General Appearance)
의사소통상태
② 질병에 대한 연구자료
③ 진단검사
④ 임상검사(체액을 이용한 검사)
⑤ 약물
⑥ 치료 및 처치 (11월 8
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관리사의 도움을 받아 식사를 하신다. 식사때마다 기침을 하시고 씹지 않고 그냥 넘기시는 행동을 보이신다.
P
① 식사시간마다 휠체어에 앉아서 식사를 할 수 있도록 돕는다.
② 식사 보조시 천천히 먹여드린다.
③ 많은 양을 한번에 먹지 않
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선택
부모는 아동을 등록시키기 전에 유치원이나 놀이방 등을 주의 깊게 알아볼 필요가 있다. 아동의 경험에 대한 평가를 계속하기 위해 부모에게 아동이 학교에서 일어난 일, 배운 것, 새 친구의 이름을 자주 물어보는 습관을 가지도로 격려
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침대바퀴 고정을 하도록 교육한다.
1-1) 내적, 외적 요소를 포함하는 표준 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험 수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.
(최신 기본간호학: 하, 수문사)
1-2), 1-3), 1-4) Side rail, 호출벨 사용, 침대바퀴 고정을 통해
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침대에서 물러나게 한다.
침대에 닿지 않게 서서 전기충격이 전달되도록 2개의 유도판의 스위치를 동시에 누른다.
③ 심장리듬 전환술 후
시술 후 즉시 심전도, 맥박 사정
심실세동, 심실빈맥 나타날 수 있음 → 세동제거를 위한 응급조치
심
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관리 참여에 가족 개개인의 준비성, 가족의 감정, 정서적 밀착, 환자와의 일치감, 질환의 의지를 사정한다.
②환자의 문제에 대해 참석할 수 있도록 한다.
③가족들에게 질병에 관한 지식 즉, 병의 원인, 증상, 경과, 약물관리, 증상관리 및 환
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침대를 따뜻하게 하고, 대상자가 침대에 들어가기 전에 더운물 주머니를 치운다.
보온을 위해 가능하면 100% 면 플란넬 홑이불을 사용하고, 그렇지 못하면 시트와 침대커버 사이에 보혼 담요를 넣어 준다.
대상자의 플란넬 나이트 가운이나
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침대에서 앉는 것을 힘들어함, 병실 밖에 잘 나가지 않음
머리가 핑 돈다고 함, 화장실 갈 때 다른 사람이 부축해줘야함
간호진단
빈혈과 관련된 활동 지속성 장애
간호목표
단기목표: 스스로 혼자 침대에서 일어나 앉을 수 있다.
단기목표:
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