|
증정도를 사정하였다.
5.활력징후를 하루에 4번 체크했다.
6. 휴식시 호흡증진을 위해 반좌위 해야 함을 교육하였다.
7. 통증 유발요인, 악화요인을 확인하여 피하도록 권장하였다.
8. 통증을 말로 표현하도록 지시하였다.
9. 안위증진과 기분
|
|
|
담석증, 간경화증, 만성C형 간염 환자의 간기능 개선
권태감,어지러움, 발진, 홍반, 설사, 구역, 구토, 식욕부진
1회 200mg-300mg 1일 3회 투여한다.
Legalon Cap. 140
독성 간질환 , 만성 간염, 간경변
알레르기, 위통, 설사
초기용량 1회 140mg, 1일 3회 투여
|
|
|
정신적인 안정에 긍정적인 영향을 준다.
평 가
- 대상자는 “아프다” 고 말하지 않았다.
- 대상자는 편안한 자세로 잠이 들어 있었다.
- 통증사정 측정 결과 대상자는 3이라고 대답했다.
#2. 피부손상
간호 진단
#2. 피부손상
간호사정
주관적
|
|
|
정신건강간호학’, 양수 외, 현문사, 2013
‘정신간호 진단’ Mary C. Towmsend, 하나 의학사, 1991
‘정신간호학 이론과 실제 : 사례 중심의 간호과정 적용’, 최귀순, 문형출판사, 2003
‘정신간호학실습’, 이소우, 수문사, 1986
네이버 지식백과
|
|
|
증정도 사정
: NRS 8점
5. “애기 낳아야 돼..”하며 횡설수설하는 모습 보임
6. 찡그린 표정이 나타남
7. PCA 사용중임
간호진단
# 제왕절개분만과 관련된 급성통증
간호목표
통증이 경감되고 편안함을 나타낸다.
간호중재
간호계획
1. 대상자가
|
|
|
정신적 건강상태
과거 기억상실-술 먹고 필름이 끊김
③ 검사자료
- X-ray
both tibia-다발성 골절(교통사고로 인한)
both knee joint-관절 퇴화
chest PA-오른쪽 8th 늑골 골절(old)
- Blood test
SGOT : 105.4 IU/L(7～30)
Al-P : 145.1 IU/L(31～115)
glucose : 128mg/이(65～110)
|
|
|
정신성 약물 중독증, 중증 호흡억제상태, 두부손상, 뇌의 병변, MAO억제제 투여자, 임부,수유부, 본제 및 아편에 과민증 기왕력자
Tiropamide 50mg/amp
매일 1회
근육주사
간.담도산통, 복부산통, 신장 뇨관의 산통, 위장관운동곤란증, 담석증, 담낭염,
|
|
|
위암재발과 관련된 지식부족
▶과학적 근거
암의 발생에는 환경적 요인과 유전적 요인 두가지가 있는데 일반적으로 환경적 요인이 결
정적인 역할을 하고 있다.이는 위점막이 음식물과의 접촉을 피할수 없기 때문에 식품속에
발암물질이 함
|
|
|
증정도를 파악하도록 대상자를 돕는 것은 합병증을 확인할 뿐만 아니라 이전의 통증과 현재의 통증양상과 구별할 수도 있다.
2. 항문 출혈 양상을 사정한다.
2. 항문 또는 직장출혈은 흔히 다른 증상들과 동반되어 나타나기도 하는데 항문 출
|
|
|
증정도가 1-10점이라면 몇점인지 사정하였다. (*10점; 매우 아픔)
2. 처방에 따른 진통제인 Acetaminophen을 투약하였다.
3. 대상자에게 PCA에 대해 설명하고 사용방법을 교육하였다.
4. 대상자에게 충분한 휴식을 취하도록 격려하였다.
5. 대상자의 통
|
|
메뉴펼치기
