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간호사가 손을 컵모양으로 만들어
흉벽을 두드렸다. (08:00부터 8시간 마다)
6-1. 보호자에게 10분마다 5-10ml정도의 보리차를 주사기를 이용하여 환아에게 공급해줄 것을 교육하였으며, 병실 안 습도 조절을 위하여 젖은 물수건을 침상 근처에 걸
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간호가 좀 더 필요할 것으로 보인다.
9. 참고문헌
만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
의약품 사전, 약학정보원
http://yak.gilhospital.com/board/view.html?Page=2&board=medi22&kind=&maxno=52&no=34&query=
h
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출혈위험성
Subjective Data
없음
Objective Data
- 1.7 ~ 1.9 : wafarin
- 1.7 ~ : Clexane Inj 60m
- (1월 6일)INR : 1.12
- D-dimer : 7.57
간호 계획
goal
대상자는 항응고제 복용기간동안 출혈증상이 나타나지 않는다.
plan
1. V/S시마다 출혈의 증상을 사정한다.
이론적 근거
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간호학Ⅱ」, 현문사, 2017
· 변지수 외 4명, 「최근 7년간(1992-1998) 한국에서의 임신성 고혈압증 환자에 대한 임상적 고찰」, 『 Obstetrics & Gynecology Science, 43권 12호』, 2000, pp.2283-2292
· 김병석 외 6명, 「임신시 고혈압증 질환의 임상적 고찰」, 『Ob
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암등록통계_참고자료, 보건복지부 p2~28
2. 황옥남 외(2019), 성인간호학(상), 현문사 p397~403
3. 원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사 p281~349
4. 내가 알고 싶은 암, 위암, 국가암정보센터
https://www.cancer.go.kr/lay1/program/S1T211C213/cancer/vi
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간 체위는 횡격막을 하강시켜 폐 확장을 최대로 해서 호흡을 용이하게 함
3. 처방된 약물을 시간에 맞추어 복용하도록 도움
약물의 치료적 약효의 범위를 유지함으로써 빠른 치료를 도움
4. 흉부 물리요법을 실시한다.
흉부 물리요법은 가래
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간
혈압
맥박
호흡
체온
16:00
140/90
81
24
37
20:00
120/80
80
20
37.2
24:00
120/80
64
20
37.2
04:00
120/70
76
20
36.8
1) 4시간 단위로 환자의 활력징후를 확인하였다. 이상 수치가 측정되면 보고하고, 30분 단위로 재측정하였다.
통증
사정일
위치
강도
05/01
폐 골절
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폐경후 여성의 골다공증 치료
구역, 복통, 근골격계 통증, 두통, 어지러움
Ⅲ. 간호과정
주, 객관적 자료
S : “이 할머니 말은 잘 못알아 들어요” 라고 간병사가 말함.
“시누랑... (안들림)....”
“내가 여기 상처가 ....(안들림)......”
O : 진단
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<썸네일을 참조해주세요>
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간지러움이 나타나고 관절에 침착되어 관절통을 일으킬 수 있다.
3. 만성신부전 환자는 수분과 노폐물을 배출하는 신장 1. 일반적 사항
2. History Taking
3. Physical Examination(신체검진)
4. 욕창, 낙상, 통증 사정
5. 임상소견 및 진단검사, 투약,
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