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간호평가
장기목표
1.대상자는 퇴원 시까지 출혈 없이 안정된 상태를 유지한다.
2.대상자는 퇴원 시까지 간 기능 검사 수치가 개선된다.
3.대상자는 퇴원 시까지 출혈과 관련된 합병증(쇼크, 감염)등을 경험하지 않는다.
단기목표
1.대상자는 2
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간이 아닐 경우 충분히 에너지를 비축하여 활동 시를 대비한다.
5 활동 도중 숨이 너무 찰 경우 잠시 멈춰서 숨을 고르게 한 후 움직일 수 있도록 한다.
1 체위변경은 폐확장을 최대로 하여 호흡곤란 환자에게 호흡을 용이하게 한다.
2 V/S을 체
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간호수행
1.처방된 보령뮤코미스트액 (흡입제)를 네뷸라이저 치료를 한다.
2.반좌위나 좌위를 취해준다.
이론적근거
1. 보령뮤코미스트액은 폐렴, 폐결핵, 폐기종, 폐화농증, 등 객담배출곤란 시 사용하는 흡입제로 기도 확장을 시켜 분비물을
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질환별 임상간호학 PCN\" Ⅰ. 질병에 대한 이론적 고찰
⦁진단명 : pneumonia (폐렴)
⦁원인 또는 유발요인
⦁주 증상 및 주요 검사 소견 :
1. 주증상
2. 검사소견
⦁진단방법
1. 진단 기준
2. 문진
3. 신체검
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암치료에 대한 반응저하, 퇴원 후에도 건강이 회복되는 속도가 늦어질 수 있다. 폐암환자에게 영양이 필요한 이유는, 수술 시에는 육체적 스트레스로 인해서 열량요구량이 증가하고, 출혈이나 상처 때문에 단백질 손실이 증가합니다.
(6) 적당
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간호사는 POD#2 8am에 훼로바 2T를 적용하면서 “빈혈 위험이 있어서서 빈혈약 하나 추가됐어요~”라고 설명하고 PO로 투약하였다.
5-1) 15:30 간호사는 대상자의 복대를 풀러, 수술부위 드레싱을 진행하였다. 드레싱을 진행하면서 출혈의 징후가
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암 치료를 병행할 경우, 5년 생존율이 20%
-치료되지 않은 진행성 위선암: 급성 출혈, 위장 천공의 경우→응급수술 필요
출처
성인간호학 상 - 현문사 (조경숙, 김희경, 박순옥 외 7명 저)
근거 중심 질환별 간호과정1 - 한언 (이노우에 도모코, 사
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간
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- A10 routine v/s 하러 갈 때 휘청거리는 모습을 보았음.
- 9/20~9/23 A7 아침식전 인슐린 휴마로그믹스펜 24단위 SC함
목표
장기
목표
혈당 수치가 정상범위 내에
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간호사에 알려야 할 것을 알고 있다.
참고문헌
케이스자료 출처
모성간호학Ⅰ (수문사)
모성간호학실습지침서
성인간호학Ⅱ (수문사)
여성건강간호학Ⅰ(현문사)
여성건강간호학Ⅱ (현문사)
http://seoulobgy.org/myomacenter/img/photo02.jpg (자궁근종 이
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간질환, 만성 간염, 간경변
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Avelox Tab
1T # 1PO
호흡기 감염 : 급성 부비동염, 만성 기관지염의 급성 악화, 폐렴
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Prn으로 1회 IM
중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등), 진단 및 수술후 동통
3. 간호진단 및 계획
# 1. 폐질환
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