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낙상 예방법을 말하였다.
(side rail 올리기, 침대 높이를 낮게 유지하기)
참고문헌
신경림 외, 『성인간호학』, 현문사(2012)
원종순·김남초·박수현·송민선 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2015)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병
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간호학 하, 현문사
서문자 외(2000), 성인간호학 하, 수문사
이은옥 외(1992), 간호진단과 임상활용, 현문사
최정선 외(1994), 간호진단과 이론적 근거, 현문사
씨그마학회(1997), 최신 임상간호메뉴얼, 현문사
http://members.tripod.lycos.co.kr/byunjun/egc/index2/
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병증과 예방
고혈압
Ⅱ-2 간호정보조사 기록지 (간호정보조사기록지, 투약, 검사, 간호진단)
1. 일반정보
1) 일반적 사항
성명 : 정 xx / 성별 : 여 / 주 진단명 : Acute Cb infarction / 주증상 : Rt. motor weakness, headache
2) 과거력
2) 신체사정
4) 인지
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of present illness
VITAL SIGN
ROS
Medication
건강연령 측정
일상생활수행정도(3/26)
3/21 진단 검사 결과 * Microscopic examination - urine
* Routine chemistry
Nursing Diagnosis 매슬로우의 욕구이론 5단계를 사용하여 진단함.
간호과정
Reference
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신체 사정
건강요소
과거력
현재 건강상태
알러지
현재 질병
입원계기
보조기구
신체사정
기관별 관찰
조기 치매검사(MMSE)
일상생활 활동 측정도구
낙상 위험군 사정 척도
간호과정
간호진단: 환경 인지장애
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장애 등), B집단(반사회적, 경계성 인격장애 등), C집단(강박성, 의존성 인격장애 등) 등으로 분류하여 행동특성을 구분할 수 있고, 간호진단으로는 환청 등 환각과 관련된 사고과정 장애, 자아와 타인에 대한 잘못된 시각과 관련된 사고과정 장
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. 최신 임상간호 매뉴얼. 서울 : 현문사
전시자 외. 성인간호학. 서울 : 현문사
한경자 외. 간호중재. 서울대학교 출판부. [Case Study]
1. 간호사례
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 기타 자료
4. 간호진단 목록
5. 간호과정 적용
참고문헌
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위험성(⑦⑧)
#4. 환경변화와 관련된 불안(⑥⑨⑩)
#5. 질병과 관련된 수면장애(⑪⑫)
#6. 낙상과 관련된 신체손상 위험성(⑬)
#7. 구강섭취 감소와 관련된 영양장애 위험성(②③⑭⑮)
Ⅲ. 결론
1.
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간호학, 전시자 외 (현문사 : 2012년 )
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원( 서울대학교 출판문화원 : 2010년 )
· 기본간호 중재와 술기, 송경애외 ( 수문사 : 2014년 )
· NANDA 간호진단과 중재가이드 차영남외 ( 2014년, 현문사 ) Ⅰ. 서 론
- 연
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간호학. 수문사 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
- 정의
- 병인
- 병태생리
- 증상
- 진단적 검사
- 치료 및 간호
- 합병증 및 예후
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행
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