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호흡기 분비물이나 폐쇄물질을 깨끗이 제거하지 못하는 상태
#2. 신체의 부동과 물리적 요인에 의한 피부손상장애(Skin integrity, impaired)
정의: 표피와 진피 또는 어느 한쪽이 변형된 상태
단기목표: 신체 다른 부위의 피부가 손상이 되지 않는다.
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호흡음(3가지 이상)의 양상과 특징을 설명하시오(5점).
1) 악설음
2) 수포음
3) 천명음
4) 늑막 마찰음
5) 성대공명음
6) 염소울음소리
8. 시야검사를 위한 대면법에 대해 설명하고 정상 및 비정상 반응에 대해 설명하시오(5점).
9. 다음 사
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호흡기계, 심혈관계, 소화기계 등의 신체적 기능과 면역력이 약한 경우가 많으므로 간호중재에 각별한 주의를 기울여야 하겠다.
Ⅳ. 참고문헌
박명옥, 윤희장, 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마, 인문사회과학기술융합학회, 2016.
이
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호흡기계, 비뇨기계 등에서 합병증이 발생할 수 있으므로 간호사는 환자의 합병증을 예방하도록 해야 한다.
⑪수술 후 심리적 장애
우울, 불안과 섬망등 심리적 장애가 일어날 수 있으므로 환자의 말에 귀를 기울이며 안심시키고 지지해준다.
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기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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위에서 임산부의 체위, 수액투여 및 혈관작용약제 등을 고려한다.
완전척추차단
허용치보다 훨씬 많은 약제를 주사할 경우 발생한다. 이때 저혈압과 호흡마비가 오며 심장마비까지 이를 수 있으므로 저혈압을 치료하고 산부를 좌측으로
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호흡기계 환자에게 적용 가능한 산소요법을 설명하고, 퇴원 시 필요한 교육내용에 관해 서술하시오.
1) 만성폐쇄성폐질환 등 호흡기계 환자에게 적용 가능한 산소요법
2) 퇴원 시 필요한 교육내용
4. 암 환자의
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기능저하 또는 간신질환,고령자,고혈압,심기능대상부전,혈액량 감소,이뇨제투여자의 경우에는 신중히 투여해야함.
4. 간호과정 적용
의미있는 자료
주관적 자료
-\"움직일 때 수술부위가 아프네\"
객관적 자료
-4월8일에 cancer로 RULobectomy를 했
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호흡기계 합병증 예방
② 수분 및 영 양균형 유지
③ 배뇨간호: 4시간 정체도뇨관 유지. 제거 후 48시간 내에 자연배뇨 확인
④ 모아애착 형성
⑤ 조기이상 및 체위변경 -> 산후 혈전성 정맥염 예방
⑥ 수술부위 통증조절 -> 진통제 투여, 편
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호흡기계 감염 시 심한 증상이 나타나고 국소징후 뿐만 아니라 많은 전신증상 및 징후를 나타냄.
영아와 어린 아동의 호흡기 감염과 관련된 증상과 징후
열
-신생아에서는 드물고, 6개월~3세 연령에서 가장 빈번하다.
-감염의 첫 징후로 나타나
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