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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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-①5분정도등을두드려주면크고시원하게트림을 했다.
1-②구토횟수가 줄었다.
1-③완전히 하지않는건아니지만구토횟수가줄었다.
2-①②아기가 편안한 모습이었다.
3-①color cha
nge가 보이면 즉시 수유를 중단하고 등을두드려줌
7) 간호과정
간호
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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간호
1) 갑상샘의 증대
4. 간호과정
Ⅱ. 간호 사정
1. 대상자의 주증상 & 현재상태
2. 간호사정
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 기
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- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료 : 콜라, 사이다, 맥주
- 오렌지 주스 : 산성, 과일류(신것)
3. 간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담 배출 격려
- I/O check
- Chest percussion
- ROM
- Ambulation 격려
4/18
- gas out 함
- op wound clear
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- Inspirometer 사용격려
- 4-1 병동 전실
5. 간호과정 적용
[간호진단 list]
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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- 21시 티로민 1/2@ + N/S 10cc mix 정주
- 21시 30분 통증 완화
⑦ 5월 19일
- 13시 47분 흉관 배액관 제거 시행
- 15시 통증없이 별 다른 증상 없음 , 23시 호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽
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I. 서론
II. 문헌고찰
Meningitis 의 분류
1. 원인
2. 병태생리
3.증상
4. 진단
5.치료 및 간호
III. 본론
1. 간호사정
2. 진단적검사 및 기타자료
3.치료 및 질병 경과
4.간호과정적용
IV. 결론
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