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간호진단
수술 후 자가관리와 관련된 지식부족
간호목표
1. 대상자는 상처 관리에 대해 이해했다고 말하고 시행할 수 있다.
2. 대상자는 합병증의 증상과 징후, 추후 관리에 대하여 이해했다고 말하고 시행할 수 있다.
간호계획
(이론적 근거
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간호진단
통증
계획/중재
·통증관리
·환경관리
·진통제 투여
·열 냉찜질
·마사지
·함께 있기
·불안감소
·활력증상감시
·동통의 위치, 특성, 발현시기, 기간, 주기, 질, 정도, 유발요인 등을 포함하여 동통에 대한 포괄적인 파악을 한다.
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간호 진단을 2개 이상 제시하시오.
1) 건강지각/건강관리양상 설명 및 간호 진단 2개 이상
2) 영양-대사양상 설명 및 간호 진단 2개 이상
3) 배설양상 설명 및 간호 진단 2개 이상
4) 운동-활동양상 설명 및 간호 진단 2개 이상
5) 수면-휴식
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간호진단
우선순위
진단명
1
낮은 보건의료서비스의 이용 및 운동 실천률과 관련된 정규적/예방적 건강관리 실패
2
공업발전으로 인한 환경오염과 관련된 높은 오염수준
3
높은 사고율 및 사고처리인력부족과 관련된 물리적인위험
4. 간호중
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관리방법에 대해 설명하지 못하였으나
보호자가 관리방법에 대해 숙지하고 있었다.
간호진단4 (병동 -2016/01/06 16:19P)
수술 후 상태와 관련된 낙상의 위험성
사정
주관적 자료
“ 여기가 어디에요?”
객관적 자료
낙상 위험군
① 연령 : 76세
②
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관리하여 감염증상이 발생하지 않는다.
간호평가
장루 주위의 피부를 적절하게 잘 관리하여, 발적이나 출혈 증상이 없음. 수술하는데 지장이 없음.
간호진단
장기 입원과 관련된 우울.
수집된 자료
주관적 자료
“늙으니까 맨날 병원에 오네.
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관리할 수 있도록 정신적 지원을 제공하고, 음주 중단을 위한 심리적 지지를 한다.
4. 간호과정 적용
(1) 간호진단: 영양 불균형: 부족한 영양 섭취와 비타민 결핍
- 목표
환자가 균형 잡힌 식사를 통해 영양 상태를 개선하고, 비타민 및 미네랄
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간호진단 : 지식부족
관련요인
기대되는 결과 - 질병관리지식
천식과 약물에 대한 정보부족
증상, 질병 과정 및 치료에 대한 이해를 말로 표현
증상과 징후와 질병 과정 및 유발요인과의 관 계를 확인
생활양식의 변화와 치료에 참여
간호
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간호진단을 도출하는 과정은 간호사의 총체적인 시각이 얼마나 중요한지를 깨닫게 했다. 통증 하나를 관리하더라도 약물적, 비약물적 방법을 총동원하고, 환자의 심리적 상태까지 고려해야 한다는 점은 간호가 단순히 술기를 넘어선 예술에
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관리의 필요성에 대해 인지하고 있으며 실천하고 싶어 함
이전 자궁내막증 증상으로 인한 월경시 불편감의 해소로 홀가분하며 앞으로의 삶에 대해 긍정적으로 생각하고 있음
간호진단
대상자의 수술 후 건강에 대한 관심증가와 관련된 자가
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