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질적 간호, 생산적으로 제일 떨어진다고 생각되어 최우선적으로 해결돼야 한다고 판단했다.
<간호관리 간호과정 : 간호진단 리스트>
①불충분한 인력과 관련된 과도한 업무량
#간호진단: 불충분한 인력과 관련된 과도한 업무량
자료
주
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, 작업절차) 1. 리더십 사례 보고서
1)자신이 선호하는 리더십 이론
2)실무상황의 리더십 사례
3)리더십 이론을 적용한 리더십 전략
2. 간호사고 보고서
1)임상실습 도중 간호사고
2)관련 간호사고 해결방안 제시
3)간호사고보고서
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간호사 의류에서 나오는 등 체온계의 개수가 부족해 보이는 현상이 발생하였다. 혈압이 높은 환자가 많지는 않지만, 종종 있었는데 혈압이 측정하는 도중에 혈압계의 Cuff가 풀리는 등 혈압 측정에 문제점이 발생하였다.
병동 내 휠체어 보관
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간호사역할 (2016년 4월 11일)- 차지 간호사, 간호사1, 간호사2
대상자 상태
의식수준 GCS3점으로 coma 상태.
V/S: 41.5-98-25-33/20, SPO2 30% -> BP : 23/13 -> 심정지.
무호흡 증세 보임.
동성빈맥-> 심실세동 -> 심정지.
-> ->
전신부종 있음.
가래 있
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간호평가
5/27 대상자가 스스로 blowing bottle, nenebulizer를 사용하고 있음을 관찰하였다. -단기목표달성
6/1 퇴원 시 “혼자 집에 가서도 부는 거 열심히 할 수 있어” 라고 말하였다. -장기목표달성
간호
사정
날 짜
2016.5.27.
주관적 자료
“속이 메
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6-04-14
21:00
130/90 - 64 - 36.1 - 20
2016-04-15
06:00
130/80 - 78 - 36.6 - 20
2016-04-15
21:00
130/90 - 84 - 36.4 - 20
2016-04-16
06:00
110/90 - 64 - 36.4 - 20
2016-04-16
21:00
130/90 - 66 - 36.2 - 20
2016-04-17
06:00
120/90 - 76 - 36.5 - 20
2016-04-17
21:00
130/80 - 74 - 36.4 - 20
2016-04-18
06:00
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, 복잡한 화면구성, 획일화된 기록, 반복적인 기록으로 업무량 증가가 있었다.
앞으로 개발될 전자간호기록시스템은 이러한 장점들은 더욱 증대 시키고 단점 부분은 보완하여 더 효율적인 업무를 수행할 수 있어야 할 것이다.
전자간호기록시
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rtman solution IV
tridol 1@+N/S100mL
IV
Lab. exam.
Treatment
심호흡 교육, 좌위 취해줌
Nursing Care
체중, 신장, V/S check, 병원생활 안내, 낙상예방교육, 수술 전후 간호계획 설명
수술준비여부 확인
self voiding 유무 확인, 통증관리,
* 외과계 입원환자가 수술한
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간호 수행
1. V/S을 15분에서 1시간 마다 모니터하고, V/s 측정 시 호흡양상과 피부색을 사정하였다.
( 11/2 V/s 결과 36.7℃- 120-30- 110/70 , 호흡곤란이 감소하고 청색증이 사라짐)
2. CBC 검사 결과를 사정하여, 이상이 있을 시 즉시 보고하였다.
( 11/4 H
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간호 제30권 제5호(91.11-12월호) 통권 163호
간호과정- 과학적, 체계적 문제접근, 성미해 외 9인, 정문각, 2011
노인간호학, 박명화 외 7인, 정담미디어, 2004
건강사정, 김금순 외, 서울대학교출판부, 1996
성인간호학, Joyce M.Black외, 정담미디어, 2004
국
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