|
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
수용적 태도로 대상자에게 먼저 대화를 걸
고 편안하고 잦은 접
촉을 시도한다.
대상자의 상태를 수용하는 태도는 라포 형성에 도움이 된다.
ㆍ병동에 출근 및 퇴근을
할 때, 인사를 나눴다.
ㆍ하루 1
|
|
|
간호진단과 간호문제 목록 ——————————————————————————————— 9
C. 간호계획 기록지, 진행기록지 ——&
|
|
|
간호진단
증가된 불안과 관련된 폭력 위험성
단기목표
대상자는 2주 이내에 공격적인 행동을 보이지 않는다.
장기목표
대상자는 자신의 감정과 충동성을 조절하고 타인에게
공격성을 보이지 않는다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수
|
|
|
간호진단
오심과 구토로 인한 체액부족 위험성
기대결과
단기목표 : 오심과 구토 현상을 감소시켜 더 이상의 체액부족을 막는다.
장기목표 : 수분전해질 균형을 정상으로 유지한다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
- 적절한 구강간
|
|
|
이론적 근거
간호평가 및 재 계획
- 수시로 대상자의 활력징후를
체크함으로써 체온상승과 같은
문제를 빨리 해결할 수 있다.
- 대상자의 Intubation이 잘못
되어 있으면 대상자는 무호흡이나
저산소증에 빠질 위험이 있다.
- 건조된 환의로 갈아
|
|
|
간호진단
계획
수행
(간호지시)
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
“평소에 건강하나는 괜찮다 생각했는데..”
“열이 나요?”
“혈압은 괜찮아?”
굳은 표정의 대상자
침대에서 안정하지 못함.
대상자의 맥박변화가 잦음.
[1]
불확실
|
|
|
문제중심 기록은 대상자에게서 자료를 수집 및 분석하고 문제를 규명하며 간호를 수행하 는 등의 과학적 방법을 따름
문제중심 기록은 기초자료, 문제목록장성, 계획, 간호지시, 간호기록등으로 구성
기초자료
간호과정의 사정 단계 동안에
|
|
|
간호사정 : 자료수집
1)인적사항
2)건강력
3)과거병력 및 정신과력
4)약물복용
5)가족력
6)개인발달력
7)정신상태검사
8)정신사회적 사정
9)단순 정신과적 평가척도(BPRS)
2.간호진단
1)문제목록
|
|
|
본론
ⅰ. 문헌고찰
ⅱ. 간호
► 간호사정
- 프로필
- 주관적 사정
1) 주호소
2) 개인력
3) 간호력
4) 사회경제상태
5) 의식상태
6) 정서상태
- 객관적사정
1) 신체검진
2) 진단적 검사
► 문제목록
► 간호과정
Ⅲ. 결론
|
|
|
간호사로써 병원에 일을 하면서 단지 처방에 따른 처지만 해드리지 않고 신체적으로나 정신적으로 힘드신 환자분들에게 긍정적이고 행복한 에너지를 줄 수 있는 사람이 되어야겠다.
2)참고문헌
전시자 외 (2009). 성인간호학(상) . 현문사
차영
|
|
메뉴펼치기
