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간호문제를 명확하게 파악하였다.
○
3. 자신이 가지고 있는 지식을 실습에 올바르게 적용하였다.
○
4. 실습의 목적을 이해하고 성취하였다.
○
5. 실습에 흥미와 관심을 가지고 열심히 하였다.
○ Ⅰ.질병 보고서(Care study)
1. 질병명 및 정
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연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 일반적 정보
2. 환자상태 사정
3. 투약기록
4. 문제목록
5. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결론
-결론
-느낀점
-참고문헌
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Ⅱ. 본론
1. 일반적 정보
2. 환자상태 사정
-각종 검사수치, 식이 및 교육
3. 투약기록
4. 문제목록
5. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결론
-결론
-느낀점
-참고문헌
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간호진단
- 기관지경련 관련된 가스교환장애
- 급격한 환경변화와 관련된 변비
- 호흡곤란과 관련된 불안
4. 간호 과정 적용
일시:
날짜 & 시간
간 호 사 정
간 호 진 단
간 호 목 표
간 호 계 획
간 호 수 행
( 날짜,시간)
이론적 근거
간호평가
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간호사는
◦ 의사 또는 보건사업수행 공중보건의사
◦ 물리치료사
◦ 영양사
◦ 치과위생사
◦ 동(면)사무소 사회복지담당자
< 복지시설, 경로당 및 보육시설 등 방문시 >
< 직장 및 사업장 방문시 >
❏ 3군 관리지침
&
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간호
1. 간호사정
1) 주관적 사정
(1) 개인정보
(2) 기본욕구사정
(3) 현재 건강력 사정
2) 객관적 사정
(1) 신체검진
(2) V/S
(3) 통증 척도
(4) 배액관
(5) 검사소견
(6) 의학적 치료요법
2. 문제목록:
3. 간호진단 :
4. 간호 과정 적용
Ⅲ.
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본론
1.간호사정을 위한 기초자료 수집
(1) 일반건강 상태 사정
(2)계통별 관련 사정
1)현병력
2)과거력
3)가족력
4)주호소
5)신체검진
6)검사소견
7)약물요법
8)의학적 치료 계획
2. 문제목록
3. 간호진단 및 간호과정 적용
결론
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간호
-환자관찰 : 투석 전 * 후 활력징후, 체중, I&O, 증상관찰,
heparin투여
4. 복막투석 후 환자상태 분석
-재교육 시행
5. 문제목록
6. 간호과정 (자료수집-객관적*주관적, 진단, 목표, 계획, 수행, 이론적 근거, 평가)
Ⅲ. 결
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(3) 검사결과
(4) 의사의 치료내용
(5) 간호기록지
2)간호진단
(1) 수집된 자료 중 비정상 자료의 목록
(2) 간호진단 진술을 위한 자료 분석 및 종합
(3) 간호진단 진술 및 우선순위 결정
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필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 전이 (Metastasis)
4) 암의 단계 (TNM분류)
5) 임상증상
6) 진단/검사
7) 치료와 간호
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 문제목록(Problem list)
3. 간호진단
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결 론
❏ 참고문헌
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