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환자분들의 질문을 받으면서 내가 얼마나 한참 남았는지를 알수 있었고, 최대한 내가 아는 것은 대답해 드렸다. 그리고 나서 ‘실습학생인가 보네?열심히 공부해서 좋은 간호사 되세요’ 라는 이 한마디 말이 나는 너무 힘이 되었다.
무엇보
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영향을 미치는 요인
-분만이 임박해 질 때 나타나는 증상
-분만이 시작 될 때 나타나는 증상
-분만의 기전
-분만 진행 4단계
-회음 절개술
-산후주의사항
3.간호과정
-간호사정
-간호진단, 계획, 수행, 평가 (우선적인 문제)
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간호사 / 환자사정
독립적
감독
최소보조
중간보조
최대보조
완전의존
음식섭취
개인위생
화장실이용
기동력(침상에서 이동)
이동
마비/쇠약/구축: 편마비로 인해 오른쪽이 힘듬, 80세의 노화로 인해 신체가 허약한 상태.
오른손잡이여서
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수술 후 조기퇴원 환자
◎ 만성질환자(고혈압, 당뇨, 암 등)
◎ 산모 및 신생아
◎ 뇌혈관질환자
◎ 만성폐쇄성 호흡기질환자
◎ 기타 진료담당 의사 및 한의사가 필요하다고 인정하는 환자
2) 대상자의 퇴록기준
지속적인 가정간호서비스를
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간호사라는 제도를 실제로 보게 되면서 나중에 진로에 대해서 다시 생각해보게 되어서 좋았고 바쁜 병동이기 때문에 항시 바쁘게 움직이게 되면서 스스로 실습 실력이 향상되었다고 생각되어서 무언가를 얻고 가는 실습이였던 것 같다.
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간호목표
장기목표 : 환우와 신뢰를 쌓고 대인관계를 발전시킨다.
단기목표 : 환우에 대한 욕설, 비난을 나타내지 않는다. 다른 환자, 치료진과의 사회적 대화와 활동으로부터 나온 유쾌함을 표현한다.
(2) 간호계획
하루에 잠깐씩 그리고 자주
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간호과정
1) 간호사정
A. 일반적 사항
B. 건강력
C. 발달 사정 ( D.D.S.T.사용 )
D. 신체사정 ( Physical assessment ) ;
E. 진단 검사 및 치료과정
1) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(1) 혈액검사
(2) 응급화학검사
(4) 면역화학검사
(5) 특수 염색(CSF
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고혈압환자,기관지천식,아스피린/천식 환자. *문헌고찰
*간호력
1)아동간호력
2)현재 건강력
3)과거력
4)가족력
5)어린이의 입원이 가족에 미치는 영향
6)신체검진
7)치료계획
8)진단적검사
*검사결과
->Hematology ,Urine ,Biochemistry
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안 된다. 마취중 환자감시
1. 마취중 환자감시의 목표
2. 환자감시의 기본
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4. 이송 중 환자감시(monitoring during patient transport)
5. 감시장비와 마취과 의사의 주의의무
마취기록
1. 마취 전 평가기록
2. 수술 중 마취기록
3. 회복실 기록
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간호수행
- 환자의 발끝 쪽에 베게를 대어 주었다.
- 간호사와 함께 체위 변경을 2시간마다 하였다.
- foot drop shoes 와 스타킹을 착용해 주었다.
- 환자의 오른손을 PT하여 주었다.
- 혈전방지용 기계를 착용해 주었다.
간호 평가
- Foot drop이 생기지
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