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간호과정(case study)......................................................................P.6
1) 간호사정.......................................................................................P.6
2) 간호과정.....................................................................................
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투여하였다.
평가
대상자는 9월 18일까지 자연배뇨 방법 2가지를 수행하였다.
대상자는 퇴원 전에 foley catheter 제거 후 자연배뇨 하였다.
환경요인과 관련된 불면증
간호사정
주관적자료
“잠도 잘 못자는 편인데 병원이라서 더 잠이 안와.”
“
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투여하므로 해서 부적절한 수면을 막아준다
간호평가
수면시간이 늘어났다. (5시간/일)
대상자는 규칙적으로 운동을 함을 관찰하였다.
(2) 배뇨곤란과 관련된 배뇨장애
간호사정
주관적 자료: “화장실을 갈 때마다 시원하게 볼일을 볼 수 없
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1) 질병의 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료 및 간호중재
B. 간호사례
1)간호사정
2)간호과정 (진단, 목표, 계획, 수행, 평가)
Ⅲ. 결론---------------------------------
A. 실습소감
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
주관적자료:
“수술한거 때문에 씻을 때 아내가 도와줘요”
객관적자료:
씻으러 갈 때 아내가 함께 동행함
수술과 관련된 자가간호결핍
단기목표:
대상자는 5월 2일까지
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간호진단(우선순위)
시술부위와 관련된 감염위험성
목표
- PCD한 부위의 발적과 열감이 사라진다.
- 체온이 정상범위((35.8 ~ 38.0℃)에 있다.
기대되는 결과
- PCD한 부위의 상처가 깨끗하고 분홍색이다.
간호중재 설정
상태관찰:
- 시술부위에 발적
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간호진단
#2.수술로 인한 방광감각과 방광근육의 긴장 감소와 관련된 배뇨장애
간호사정
주관적 자료
“수술하고 나서 화장실에 가도 소변이 잘 안 나오네요.”
객관적 자료
- 수술 시 전신마취 시행함
- 방광 팽만 관찰함.
간호목표
목표 : 대
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관련된 배뇨장애
I : ①urine 사정과 함께 I/O check
②배뇨촉진법을 교육한다.(아랫배 압박, 따뜻한 물의 자극, 충분한 시간)
E : ②시행으로 첫 배뇨를 하게 되었다.
-참고문헌-
부인 종양학 / 대한부인종양학회 / 도서출판 칼빈서적
여성건강간호
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간호 사례연구 보고서
1. 건강사정
1) 간호정보
2) 건강력
3) 기능적 건강양상 사정
4) 신체검진
5) 검사실 검사 ( 혈액검사. 소변검사, 혈청검사)
6) 진단을 위한 검사
3. 투여약물 - 주작용/ 투여경로/ 날짜/ 적응효과 -
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간호사정
주관적 자료 : “잘 못 움직이니까 피부가 눌려 .”
“기저귀 때문에 답답해.”
객관적 자료 : 부동자세로 피부가 눌린 자국 보임
기저귀착용으로 습함
간호진단
#3 전신허약으로 인한 부동의 자세와 관련된 욕창 위험성
간호목표
단
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