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충동 있어서 신경안정제 처방받아 드셨음
9살 때 부모님 이혼, 23살 때 동생 교통사고로 죽음
방에서 불 끄고 다리 감싸고 쭈그려 앉아 있는 모습 관찰
목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
장기목표
: 대상자는 퇴원 시까지 병동의 집단
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간호계획
간호계획
이론적 근거
①불면증의 요인을 제거 & 감소시킨다.
- 진해 거담제인 Atrovent UDV를 투여한다.
- semi-Fowler 체위를 취하게 하여 기좌호흡을 한다.
②늦은 오후의 낮잠을 피하도록 격려한다.
③ 취침시간동안 방해 받지 않는 수면
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간호 진단
당뇨 식이요법에 관한 정보 부족 관련된 지식 부족
간호 목표
1. 대상자는 당뇨 식이요법이 중요한 이유를 말할 수 있다.
2. 대상자는 식이요법에 대해 말로 표현할 수 있다.
간호 계획
(이론적 근거)
1. 대상자의 식습관을 알아본다.
(
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간호목표
대상자의 불안이 사라진다.
계획
진단적 계획
① 대상자의 불안요소를 파악
한다.
치료적 계획
② side rail을 올려준다.
③ 이불을 덮어준다.
- 교육적 계획
④ 수술의 예후와 질병의 예후
를 설명한다.
이론적근거
- 진단적 계획
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간호목표
장기목표: 대상자는 1월 14일까지 하루 7시간 이상 충분한 숙면을 취한다.
단기목표: 1. 대상자는 1월 8일까지 수면 후 편안하다고 말한다.
2. 대상자는 1월 8일까지 잠에서 깨는 횟수가 2회 이하로 줄어든 다.
간호계획
간호계획
이론적
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간호진단의 임상적용 현황, 문제점 및 개선방안,대한간호학회지
제 19권(1호), 대한간호협회
이향련 외 8인(1989),간호진단 프로토콜의 임상적용 효과에 관한 연구, 대한간호학회
지 제 19권(1호), 대한간호협회
김조자(1986),간호과정의 이론과
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간호, 준비 등을 임상에서 적용해 대상자에게 적절하게 제공 할 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고 문헌
1. 장성옥 외(2012). 기본간호학 이론서(제 3판), 군자출판사: 서울, pp. 400~402
2. 김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅰ, 수문사: 경기, p. 324
3. 김명자 외(2009).
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간호학 I, 수문사, 2008
송경애 외, 기본간호학 II, 수문사, 2008
성미혜 외, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008
‘네이버’ 의약학사전
‘네이버 블로그’⇒ http://blog.naver.com/soul129?Redirect=Log&logNo=40054830771 상황
1. 병력 및 일반정보
2. 건강
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간호 목표
- 대상자는 통증이 감소한다.
평가 기준
- 대상자는 11/27일까지 PCA 누르는 횟수가 3회 이하로 감소한다.
- 대상자는 11/27일까지 통증사정 시 점수가 3점 이하이다.
간호계획
중재
이론적 근거
1. 통증의 증상과 징후를 사정한다.
(11/2
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간호진단과 이론적 근거, 현문사
-최정신 외 13명(2003), 성인 내,외과 간호학Ⅳ (신경계), 형설
-Joyce M. Black 외 2명(2007), 성인간호학, 정담미디어
-사진 : 서울대학교 병원 홈페이지,
http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/index.jsp?s2_id=11&s3_id=&s4_id=&s5_id=
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