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보험료 부과체계의 개발을 목표로 하여야 할 것이다. 공평한 보험료 부담을 위하여 직역간 공평한 재정분담 방안, 자영자 소득파악율 제고, 궁극적으로는 직역 구분 없이 통합된 보험료부과체계 설계 등이 필요하다, 건강보험공단의 역할 재
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건강하게 삶의 질을 영위할 수 있도록 질병예방을 위한 체계적 예방 의료와 집단 건강증진 프로그램을 적극 활성화되도록 정부와 같이 국민건강보험공단이 적극적으로 제도화되도록 노력해야 한다.
2) 형평성 측면의 개선방안
첫째, 보험료
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보험등재가 곤란하다. 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역
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보험급여를 재검토함으로써 현실적인 급여를 할 수 있도록 노력하여야 하며, 이는 다양한 루트를 통한 건강보험재정확보를 바탕으로 안정적으로 이루어져야 할 것이다.
[ 참고문헌 ]
국민건강보험공단의 과제와 발전방향 / 이혜훈 / 국민건강
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보험등재 곤란하다. 그러나 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족한 실정이다.
4) 관리운영상의 문제점
(1) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통
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건강보험료의 형평성 변화추이에 대한 연구」, 연세대학교, 박사학위논문, 2003
공경열 외, 「국민건강보험재정건전화특별법 이후의 재정안정화 방안」, 국민건강보험공단, 연구보고서 2005-14
권순만,「공공의료제공체계의 현황과 정책과제,
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보험조합에서는 보험료 징수율을 제고하기 위한 노력을 하였는데 통합이 되면서 그러한 노력들이 없어졌다. 또 통합이전에는 조합 나름대로 보험료를 조정하기 수월했지만 통합후에 국민건강보험공단이라는 거대한 조직으로 합쳐지면서 전
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보험료 부과체계의 개발을 목표로 하여야 할 것이다. 공평한 보험료 부담을 위하여 직역간 공평한 재정분담 방안, 자영자 소득파악율 제고, 궁극적으로는 직역 구분 없이 통합된 보험료부과체계 설계 등이 필요하다.
④ 건강보험공단의 역할
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건강보험 재정이 위협받고 있다. 연간 30조원이 넘는 보험료가 조성되고 있지만, 최근 보장성 강화와 의료이용증가로 인해 지출은 점차 증대되고 있는 실정이다. 실제로 작년에는 32억원의 적자가 발생되었으며, 건강보험공단의 올해 추계에
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보험공단]
- 등급판정관련 54개 항목
- 욕구조사관련 30여개 항목
o 장기요양인정 및 등급판정[지역단위 요양등급판정위원회]
- 등급판정위원회 의결
o 요양인정서·표준장기이용계획서 통지[국민건강보험공단]
- 유효기간
- 받을 수 있는 급여
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