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보험심사 평가원의 심사를 거쳐 건강보험 지급액을 일정비율로 삭감하는 차등 수가제를 실시하여야 한다.
2) 지역의료 보험가입자의 소득을 철저하게 조사하여 직장의료 보험가입자가 상대적으로 불이익을 당하는 것을 막고 보험료를 정확
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보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
(나) 건강보험 관리운영 주체가 하나의 공단으로 통합되었으나 일부에서 조직의 경직화, 획일화, 관료화 등의 비효율성이 지적됨
2) 해결방안
(1) 보장성 강화-경제적 위험분산 기능
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) 넷째, 효과적인 비용통제 (effective cost controls)이다.
보험료의 부과체계를 개선하기 위해서는 보험료부담능력에 대한 평가체계를 구체화해야 하며 진료수가체계를 현실화를 위해서 건강보험수가의 현실성을 고려하여 타당성 있는 수가체계
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수가 전문직이나 법인 대표, 대주주일 것으로 추정된다. 이런 일이 생기게 된 것은 위에서 본 것처럼 직장가입자와 지역가입자의 보험료 산정 기준이 다르기 때문이다. 이는 보험료부과의 형평성에 문제가 된다고 생각된다. 따라서 실직자의
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보험 실시
1999.02
국민건강보험법 제정, 단일보험체계 구축
2000.07
의료보험 조직 통합, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원 업무 개시
2011.01
4대보험 재원징수 일원화, 건강보험공단이 책임 위임
정부 : 저출산, 고령사회에 대한 대응책
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보장제도 홈 페이지
국민기초생활보장제도성과 및 \'03년 정책방향, 보건복지부, 2003.01, 보도자료
http://www.mohw.go.kr/ : 보건복지부 사이트
http://www.hira.or.kr/ : 건강보험 심사 평가원
http://www. jonis.com/ : 중앙일보 2002. 6. 6
http://www.kinds.or.kr/ : 한국
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보장제도 홈 페이지
국민기초생활보장제도성과 및 ‘03년 정책방향, 보건복지부, 2003.01, 보도자료
http://www.mohw.go.kr/ : 보건복지부 사이트
http://www.hira.or.kr/ : 건강보험 심사 평가원
http://www. jonis.com/ : 중앙일보 2002. 6. 6
http://www.kinds.or.kr/ : 한국
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보완할 수 있다.
2) 신뢰성 있는 객관적인 요양등급 판정
등급판정위원회를 구성함에 있어 재정 책임이 있는 국민건강보험공단의 직원을 적중한 비중으로 포함시킬 필요가 있으며, 요양등급 판정 및 분류체계를 객관적이고 신뢰성 있게 운영
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보건복지부, 건강보험공단, 심사평가원의 관리역량을 강화하기 위한 조직정보시스템보강 등을 추진할 것이다.
Ⅵ. 보건정책과 담배소비억제정책
세계보건기구(World Health Organization, 1999)에 따르면 전 세계적으로 흡연인구는 약 11억에 이르며
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심사회복지법제론』. 삼영사. 2007. 184~185
대한민국 법원 장애인차별금지 및 권리구제 등에 관한 법률(2007.4.10.)
보건복지부 정책 생애주기별 맞춤형 복지 (http://www.mohw.go.kr/front_new/policy/po/spo0101mn.jsp?PAR_MENU_ID=06&MENU_ID=064701)
보건복지부 보도자료
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