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안압상승과 상처파열 유발
- 감염이나 안압 상승 증상 교육
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌 <<목차>>
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 백내장
1) 정의
2) 원인
3) 종류
4) 백내장의 진행과정
5) 임상징후
6) 의학적 치료
7) 간호
Ⅲ. 결론
Ⅳ.참고문헌
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간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
주관적
객관적
“눈이 잘 안보여서 사람도 잘 못 알아봐.”
“공기가 탁하면 문 좀 열자고 말하기도 해.”
“손을 잡으면 바로 반응하지 않고 조금 있다가 알아차리고
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ER 왔을 때 BST 543 측정됨
-혈당 수치 낮추기 위해 투여
저혈당, 고혈당, 당뇨병성 케톤산증, 두드러기, 발진, 부종, 당뇨병 망막증
- BST 자주 측정
- 정확한 용량을 N/S에 mix 하여 투여
- 당뇨 PO 약보다 효과빠름을 알린다.
Potassium Chloride
(KCl) 20ml
-40
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ipsychotics 200mg po
ZPD(Ziprasidone) : Antipsychotics 2T po
PRN - ATV(ativan)(Lorazepam) : Anxiolytics 1 ampoule IM
HP(haloperidol decanoate): antipsychotics 1 ampoule IM
Suspen(acetaminophen) : 해열, 진통,소염제 1T po
알마겔 현탁액(Almagel Suspension): 제산제 1 p
II. 중심문제 사정 및 간호진
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간호학 ; 수문사 (1999), 서문자 외 7인
간호 진단과 계획 ; 서울대학교 출판부 (1998), 서울대학교 간호부
인하대병원 의약품집
진단과 검사 ; 현문사 (1996), 전명희 외 3인
진단과 검사 : 수문사(1998), 송경애 외 8인
◈ 간호 과정 ◈
주관적 자료
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가족간호 사정
1)대상가족의 구조
(1) 가족구성원 중 주 면담자는 누구입니까?( 서부숙, 김호석 )
(2) 대상 가족의 발달단계는 어떤 단계이며 그 발달단계에서 가족이 해야 할 과업은
무엇입니까?
〈노년기 가족〉가족발달과업
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ensory/perceptual alteration(auditory) related to physical brain functional disorder
자극에 대해 저하된,과장된, 왜곡되거나 손상된 반응을 동반하는 지각되는 자극의 양이나 양상 변화
간호목표
(goals-objectives, expected outcomes)
대상자는 한 달 이내에 환청을 구분
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간호과정
간호진단
급성통증
간호사정
주관적 자료
· deep drowsy 상태로 표현 못하심
객관적 자료
· 오심, 온몸 통증 호소하며 뒤척임
· low back pain 호소함
간호계획
· 통증관리 - 통증 강도가 0으로 조절됨 , 통증이 경감되고 편안함을 나타냄
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간호과정
간호 진단
1. 수술과 관련된 감염위험성
자료 수집
주관적 자료
- foley, JP tube를 보며 “이것들은 다 간질간질 귀찮아. 이거 빼 도 되는거 아니야”라고 말함 (7/22)
객관적 자료
- PR : 110대, U/O poor (7/17)
- PR : 110대, fever : 37.8이상 (7/21)
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간호진단
1. 자가간호결핍 : 목욕/위생
Bathing/hygiene self-cafe deficit
정의
목욕 또는 위생활동을 혼자 힘으로 수행하거나 완료하지 못하는 상태
관련요인
- 이00님 : 신경근 손상, 환경적 방해요인, 지각 혹은 인지 장애
- 허약, 피곤, 지각 혹은 인지
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